“白肺”是什么?甲流可能引起“白肺”嗎?專家解答
近期,關(guān)于感染甲流會(huì)不會(huì)引起“白肺”的討論比較多,“白肺”是什么,感染甲流可能引起“白肺”嗎?
流感患者得白肺的比例較低
北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng) 童朝暉:白肺不是一個(gè)新鮮的詞兒,首先是我們醫(yī)務(wù)人員一個(gè)口語(yǔ)化的表達(dá),比方說(shuō)你得肺炎了,只有當(dāng)肺里肺炎浸潤(rùn)的影子超過(guò)了75%、80%以上,導(dǎo)致呼吸困難憋氣才叫白肺?;蛘哒f(shuō)白肺往往需住ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)。一般的肺炎,就是有點(diǎn)片影或者是單側(cè)、散在的影子,這都不叫白肺。同時(shí),白肺也不是病毒所專有的,我們?cè)谌粘](méi)有流感、沒(méi)有新冠流行的時(shí)候,像一些細(xì)菌感染一旦導(dǎo)致了重癥肺炎,比如雙肺浸潤(rùn)的面積超過(guò)了75%、80%以上,醫(yī)生從影像學(xué)上一看,基本上都白了,我們口語(yǔ)化說(shuō)這個(gè)病人比較重,白肺,所以說(shuō)白肺是重癥肺炎的口語(yǔ)化表達(dá),但是應(yīng)該說(shuō)流感得白肺的比例,不管是成人還是小孩都是比較低的。
兒童感染甲流以后絕大多數(shù)是輕癥
專家介紹,兒童感染甲流以后絕大多數(shù)都是輕癥,以呼吸道感染為主要表現(xiàn),還有一部分孩子可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐腹瀉等胃腸道的癥狀,只有極少部分孩子出現(xiàn)并發(fā)癥。
如果孩子出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽等癥狀,有哪些情況需要家長(zhǎng)高度警惕,及時(shí)送醫(yī)呢?
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任 王荃:首先,如果孩子的發(fā)熱時(shí)間超過(guò)三天或者出現(xiàn)了超高熱,比如體溫在40℃以上,這種情況下的確是要積極到醫(yī)院求助于醫(yī)生。另外還有孩子出現(xiàn)了呼吸困難、臉色蒼白、嘔吐腹瀉,尿量減少,哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚等脫水征象,也需要及時(shí)到醫(yī)院去。另外還有一個(gè)非常重要的,如果孩子在這個(gè)過(guò)程中出現(xiàn)了抽風(fēng),尤其是抽風(fēng)以后他的神智不清楚,這種一定要及時(shí)去醫(yī)院。當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱以后,精神狀態(tài)非常不好,迷迷糊糊的總想睡覺(jué),這種也需要及時(shí)到醫(yī)院去就診。
專家提醒,孩子感染甲流后,體溫通常以39度以上的高熱為主,一般會(huì)持續(xù)3—5天,總的病程大概在一周左右。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任 王荃:藥物要起作用,基本上是需要48小時(shí)以后,這樣體溫高峰才可以逐步地往下走,所以爸爸媽媽們也不要太著急。完全可以在家給孩子吃藥、多喝水,讓孩子多休息,其實(shí)這樣是有利于孩子的康復(fù)的。
6個(gè)月以上嬰幼兒可接種流感疫苗
專家表示,接種疫苗可以顯著降低兒童的感染率和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任 王荃:如果孩子是6個(gè)月以上沒(méi)有禁忌證,我們是鼓勵(lì)孩子在每年的流感流行季前去注射疫苗的。對(duì)于6個(gè)月以下的孩子,我們鼓勵(lì)孩子的同住者,包括爸爸媽媽、爺爺奶奶或者是其他的看護(hù)者,一定要去積極地接種疫苗。
專家提醒,如果家長(zhǎng)出現(xiàn)了流感癥狀,在家要戴好口罩,注意手衛(wèi)生,與孩子保持距離,避免傳染給孩子。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任 王荃:另外對(duì)于一些高危人群或者是有基礎(chǔ)病的、有一些免疫缺陷的孩子,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些預(yù)防性的用藥。如果孩子一旦感染了,我們建議一定要讓孩子居家休息,不要再去帶病上學(xué)了。
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