2021年8月，西藏自治區(qū)拉薩市實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，有效解決了參保人員跨省異地就醫(yī)費用報銷往返路途遠、手工報銷時間周期長等難題。近年來，拉薩市醫(yī)保局穩(wěn)步推進跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算?！袄_市參保群眾，在越來越健全的醫(yī)療保障體系的‘呵護’下，將獲得更多的健康實惠和便利?！崩_市醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人說。

　　實現(xiàn)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算 群眾獲得感、幸福感增強

　　2020年8月，拉薩市醫(yī)保局下發(fā)《關(guān)于進一步做好我市跨省異地就醫(yī)備案工作有關(guān)事宜的通知》，正式開展城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)結(jié)算備案工作，當(dāng)月實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。2021年8月，國家醫(yī)療保障信息平臺在拉薩市上線運行，實現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，有效解決了參保人員跨省異地就醫(yī)費用報銷往返路途遠、手工報銷時間周期長、自行墊付資金壓力大等難題。

　　前不久，拉薩市民李先生的家人因就醫(yī)需要，想盡快轉(zhuǎn)院去成都治療。在為辦理相關(guān)手續(xù)著急的時候，他得知在手機上就能辦理相關(guān)手續(xù)。李先生說：“能在手機上辦理， 真是太方便了！”記者從拉薩市醫(yī)保局了解到，拉薩市居民可通過多種途徑辦理備案。為方便參保群眾，拉薩市醫(yī)保局開展了在線備案（國家醫(yī)保服務(wù)平臺、西藏醫(yī)保微信小程序、拉薩醫(yī)保微信服務(wù)號）、電話備案（可致電參保人員所屬醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)）、窗口備案（提供相關(guān)資料進行備案）等多渠道備案形式。2022年全年，共有13200余名參保人員辦理了異地就醫(yī)備案。

　　5個門診特殊病 實現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算

　　為貫徹落實關(guān)于對高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個群眾需求大、各地普遍開展的門診慢特病，每個省至少有一個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)相關(guān)治療費用跨省直接結(jié)算的要求，減少身患門診特殊病種的參保人員門診費用報銷的麻煩，拉薩市醫(yī)保局主動作為，會同拉薩市相關(guān)定點醫(yī)療機構(gòu)，積極謀劃、精心組織，經(jīng)多方努力，拉薩市人民醫(yī)院、西藏阜康醫(yī)院率先在各市（地）醫(yī)療機構(gòu)中實現(xiàn)了上述5個門診特殊病的相關(guān)治療費用跨省聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。

　　在拉薩市辦理異地安置、異地長期居住、常駐異地工作備案的參保人員，在備案所在地已開通門診特殊病醫(yī)療費用異地聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證就醫(yī)，發(fā)生的門診特殊病醫(yī)療費用可直接聯(lián)網(wǎng)報銷，結(jié)算時只支付按醫(yī)保政策由個人負擔(dān)的部分。同時，拉薩市作為就醫(yī)地，當(dāng)市外、區(qū)外參保人員來拉薩市就醫(yī)時，在參保地政策允許的情況下，同樣可進行上述5個門診特殊病醫(yī)療費用聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。