西藏發(fā)布新型冠狀病毒感染“乙類乙管”實(shí)施方案
圖為2022年12月27日,大昭寺恢復(fù)開放?!≮w朗 攝
《西藏自治區(qū)關(guān)于新型冠狀病毒感染“乙類乙管”實(shí)施方案》(以下簡(jiǎn)稱方案)1月9日對(duì)外公布。方案中,主要措施涉及到老年人接種疫苗、醫(yī)療資源建設(shè)投入、重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控、境外輸入管理等共11條。
方案提到,進(jìn)一步提高老年人新冠病毒疫苗接種率。在第一劑次加強(qiáng)免疫基礎(chǔ)上,實(shí)施序貫加強(qiáng)免疫,以感染高風(fēng)險(xiǎn)人群、60歲以上老年人群、具有較嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫力低下等四類人群為重點(diǎn),引導(dǎo)群眾及早主動(dòng)接種第二劑次加強(qiáng)免疫疫苗。
做好新型冠狀病毒感染治療相關(guān)藥品和檢測(cè)試劑準(zhǔn)備。做好治療新型冠狀病毒感染相關(guān)中(藏)藥、對(duì)癥治療藥物、抗新冠病毒小分子藥物、抗原檢測(cè)試劑儲(chǔ)備??h級(jí)以上醫(yī)院按照三個(gè)月的日常使用量動(dòng)態(tài)準(zhǔn)備上述藥物和試劑;基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照服務(wù)人口數(shù)的15%-20%動(dòng)態(tài)準(zhǔn)備相關(guān)中(藏)藥、對(duì)癥治療藥物和抗原檢測(cè)試劑;藥品零售企業(yè)不再開展解熱、止咳、抗生素和抗病毒4類藥物銷售監(jiān)測(cè)。
醫(yī)療資源建設(shè)投入方面,重點(diǎn)做好住院床位和重癥床位準(zhǔn)備,配足配齊重癥救治設(shè)備,改善氧氣供應(yīng)條件。按照“應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開”的原則,二級(jí)以上醫(yī)院均設(shè)置發(fā)熱門診并及時(shí)向社會(huì)公布,配備充足的醫(yī)療力量;有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置發(fā)熱門診或者診室。擴(kuò)容重癥醫(yī)療資源,所有二級(jí)綜合醫(yī)院(含縣級(jí)醫(yī)院)獨(dú)立設(shè)置重癥醫(yī)學(xué)科;三級(jí)醫(yī)院強(qiáng)化重癥醫(yī)療資源準(zhǔn)備,合理配備重癥醫(yī)護(hù)力量。依托醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏、三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶、城市醫(yī)院支援高海拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等機(jī)制,全面提高醫(yī)療救治處置能力。
分級(jí)分類救治患者。未合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者、輕型病例,采取居家自我照護(hù)。高齡行動(dòng)不便的,醫(yī)務(wù)人員提供上門服務(wù),可不轉(zhuǎn)出集中救治。普通型病例、高齡合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病但病情穩(wěn)定的無癥狀感染者和輕型病例收治于亞定點(diǎn)醫(yī)院。重型、危重型病例和需要進(jìn)行血液透析的病例收治于定點(diǎn)醫(yī)院。以基礎(chǔ)疾病為主的重型、危重型病例,收治于三級(jí)綜合醫(yī)院、藏醫(yī)院。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)開通互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)。保障普通非危急重癥患者就醫(yī)需求,緩解醫(yī)療機(jī)構(gòu)120院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)壓力,確保救治通道暢通。
做好重點(diǎn)人群健康調(diào)查和分類分級(jí)健康服務(wù)。組織基層力量包片(村)、包戶、包人,動(dòng)態(tài)落實(shí)重點(diǎn)人群服務(wù)。摸清轄區(qū)65歲以上老年人合并基礎(chǔ)疾病情況,綜合判定感染后風(fēng)險(xiǎn)程度,按照高、中、低風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分級(jí)管理。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“網(wǎng)底”和家庭醫(yī)生健康“守門人”作用,及時(shí)提供健康咨詢、用藥指導(dǎo)、協(xié)助轉(zhuǎn)診等健康服務(wù),為高齡老人、有基礎(chǔ)疾病患者等重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群發(fā)放“健康包”。
強(qiáng)化重點(diǎn)機(jī)構(gòu)防控。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、監(jiān)所等人群集中場(chǎng)所,結(jié)合設(shè)施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理措施,查驗(yàn)外來人員48小時(shí)核酸檢測(cè)陰性證明。
農(nóng)村地區(qū)疫情防控方面,做好重點(diǎn)人群健康調(diào)查,配足呼吸道疾病治療藥物、指尖血氧儀和制氧機(jī)等輔助治療設(shè)備。依托縣域醫(yī)共體提升農(nóng)村地區(qū)新型冠狀病毒感染醫(yī)療保障能力,形成縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)體系,建立村—鄉(xiāng)—縣重癥患者就醫(yī)轉(zhuǎn)介便捷渠道,城市二級(jí)及以上綜合醫(yī)院按照分區(qū)包片原則對(duì)口幫扶縣級(jí)醫(yī)院。暢通市縣兩級(jí)轉(zhuǎn)診機(jī)制,提升農(nóng)村地區(qū)重癥轉(zhuǎn)診和救治能力,為農(nóng)村老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群提供就醫(yī)保障。根據(jù)區(qū)域疫情形勢(shì)和居民意愿,適當(dāng)控制農(nóng)村聚集性活動(dòng)規(guī)模和頻次。
優(yōu)化境外輸入管理。經(jīng)西藏區(qū)內(nèi)航空口岸、陸路口岸進(jìn)藏的境外人員,行前48小時(shí)內(nèi)核酸檢測(cè)結(jié)果陰性者可進(jìn)藏。海關(guān)對(duì)健康申報(bào)正常且口岸常規(guī)檢疫無異常者直接放行。
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