共赴一場流調戰(zhàn)
6月11日,北京市報告1例本地確診新冠肺炎病例,打破了之前56天無本地新增確診病例的局面。隨后幾日,病例數(shù)持續(xù)增加。6月16日,北京市將應急響應級別升至二級,拉響了首都戰(zhàn)“疫”警報。
根據(jù)國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制疫情防控組的部署,6月18日,江蘇、河南、浙江和山東4省分別派出流調隊,馳援疫情較重的北京市豐臺區(qū)和大興區(qū)。20余天的鏖戰(zhàn),“馳援部隊”與“駐京部隊”并肩戰(zhàn)斗,共赴一場流調戰(zhàn)。
精英匯
這是一支由4個省組成的共40人的流調隊,每省10人,均為各省疾控中心的一線疾控人員,平均年齡38歲,可謂年富力強,其中5人有援鄂抗疫經(jīng)歷。
王福如就是其中一員。身為江蘇省疾控中心駐豐臺區(qū)流調隊隊長的王福如,此前曾赴湖北黃石參與當?shù)乜挂吖ぷ鳌?/p>
王福如告訴記者,6月17日下午接到任務后,當晚10點,江蘇省援京流調隊便組建完畢。隊員們均具有豐富的現(xiàn)場流行病學調查和應急處置經(jīng)驗。
“在未做動員的情況下,半小時內(nèi)就有113名同志踴躍報名?!焙幽鲜〖部刂行鸟v豐臺區(qū)流調隊隊長康鍇說,6月17日晚,該省疾控中心從報名者中選取了10名精兵強將,這些隊員平均工作年限12年,多人曾在全國衛(wèi)生應急技能競賽中獲得優(yōu)異成績。
6月17日晚,對赴京的山東省疾控中心流調隊隊員而言,又是一個不眠之夜。山東省疾控中心駐大興區(qū)流調隊隊長袁群告訴記者,自1月20日山東省發(fā)現(xiàn)第一例輸入病例開始,多數(shù)隊員已在抗擊新冠肺炎疫情一線連續(xù)奮戰(zhàn)了近5個月。接到命令的那一刻,大家沒有猶豫,馬上收拾行囊。
6月18日晚,4支生力軍準時匯聚京城,分成20個流調小分隊,抵達疫情最為嚴重的豐臺區(qū)和大興區(qū),并在第一時間與兩地疾控中心匯合,完成工作對接,迅速投入戰(zhàn)斗。
戰(zhàn)斗
浙江省疾控中心駐大興流調隊隊長何凡告訴記者,6月18日抵京后,立刻與大興區(qū)衛(wèi)生健康委、大興區(qū)疾控中心進行全面溝通,協(xié)商明確了具體工作任務和人員分工職責,制訂了《浙援京疾控隊伍工作方案》,并根據(jù)專業(yè)特點和大興防控工作現(xiàn)狀,將隊員分別劃入現(xiàn)場流調處置組、疫情審核管理組和疫情研判分析組。
本次疫情的暴發(fā)中心——新發(fā)地市場商戶眾多,人流量巨大。為了將疫情規(guī)??刂圃谧钚》秶枰獙γ恳焕±M行快速而精準的流調,迅速摸清其發(fā)病前14天內(nèi)的活動軌跡,鎖定所有的密切接觸者并加以控制。
由于病例報告往往是在下午或晚上,因此,很多工作集中在午夜時分。隊員們撰寫完流調報告并整理完密接者信息表時,往往已是東方破曉。天亮之后,他們又要開始準備現(xiàn)場調查。
“我們與大興區(qū)定期開展疫情信息數(shù)據(jù)交流與溝通,掌握國內(nèi)外及大興區(qū)疫情發(fā)展動態(tài),建立病例一覽表,提取每份流行病學調查報告中的重要信息,形成專題分析數(shù)據(jù)庫。”何凡說。
他們協(xié)同山東援助隊,對大興區(qū)65例確診病例、5例無癥狀感染者和14起聚集性疫情數(shù)據(jù)開展深入分析,形成大興區(qū)疫情日分析報告16份與專題分析報告2份,涵蓋大興區(qū)疫情發(fā)展趨勢、感染來源、暴露特征、發(fā)現(xiàn)方式和隔離情況等多個方面的內(nèi)容,預測疫情發(fā)展趨勢,提出措施建議。
印記
“太多難忘的經(jīng)歷?!闭劶傲髡{中的印記,王福如感慨道。
在一次確診病例的流調過程中,王福如和患者事先電話溝通面對面流調事宜。得知這位患者的手機充電器落在了首次就診的醫(yī)院,且手機很快就要斷電,無法與外界取得聯(lián)系,隊員們當即決定,即刻赴地壇醫(yī)院對其開展面對面流調,并帶去手機充電器。當驅車20多公里到達地壇醫(yī)院的隊員走進隔離病房、遞上手機充電器時,患者的感激之情溢于言表。
調查結束時,患者的一句話讓王福如印象深刻?!拔业氖謾C24小時為您開機,如果還有需要補充的信息,您隨時給我打電話?!痹诤髞淼恼{查中,這名患者向流調隊提供了很多密接排查的線索。
康鍇說,某日晚,河南援京流調隊獲知豐臺疾控臨時接到凌晨入戶采樣任務。防疫隊5名隊員從當日晚11時至次日上午9時,深入4個高風險的社區(qū),入戶對重點人員進行調查采樣。當脫下已經(jīng)穿了近10個小時的防護服,攜帶來自16個高危家庭的25份靜脈血、25份咽拭子和65份環(huán)境標本回到豐臺區(qū)疾控中心時,大家才意識到已經(jīng)連續(xù)工作了25個多小時。
促提升
20多天的抗疫工作,康鍇和同事們不僅注重高質量完成調查工作,還在繁雜的事務中抽出時間進行系統(tǒng)梳理和經(jīng)驗總結。
“首先是守初心,以包容心和愛心關懷群眾?!笨靛|說,當遇到被調查者的不配合甚至質疑、謾罵時,要忍耐、包容、換位思考。例如在得知某患者因擔心年幼孩子情緒低落時,隊員們自費購買玩具并及時送去,當面解開了患者的心結;在得知一位患者還有抑郁癥時,多次電話安撫,并聯(lián)系隔離點人員對其進行心理疏導。
“其次是要定恒心,以平常心和耐心抽絲剝繭?!笨靛|表示,要耐心引導被調查者根據(jù)重要或特殊時間節(jié)點回憶活動軌跡,耐心走訪各種重點場所,串聯(lián)信息。通過組織隊內(nèi)討論分析,梳理聚集性病例之間的關聯(lián),結合流行病學史、實驗室檢測和環(huán)境衛(wèi)生學調查結果追查傳染來源。
“還要強信心,以責任心和細心追根溯源?!笨靛|坦言,要精細調查,不放過任何細節(jié)和可疑信息。充分利用支付記錄、刷卡記錄、乘車記錄,通過調取監(jiān)控、實地走訪、專班協(xié)助、多方印證信息、報告互相對照等方式,獲得真實準確的信息;對流調報告字字斟酌,句句把關,留下鐵證。
何凡告訴記者,在援京期間,他發(fā)現(xiàn)大興區(qū)在本次疫情防控中有大量的好做法。比如,公安、衛(wèi)生、社區(qū)“三合一”流行病學調查處置模式,特別是公安通過蹲點疾控、現(xiàn)場協(xié)同調查,不僅有效提升了調查對象的依從性,還能及時核查病例的活動軌跡。
“政府主導的聯(lián)防聯(lián)控工作機制是重大疫情防控的最佳選擇?!痹赫f,抗擊突如其來的疫情,單靠一個部門一個行業(yè)是無法打勝仗的。北京的此次抗疫,在政府的統(tǒng)一指揮下,各部門各負其責,疾控負責流調、檢測和消殺,醫(yī)院負責病例救治,其他部門負責密切接觸者管理、社區(qū)防控、人員篩查、大數(shù)據(jù)核查等,效果明顯。但仍需進一步通暢各部門間信息共享渠道,以便防控工作協(xié)調一致,更合理地分配各種資源。
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