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近日,全球首個靶向GPC3的CAR-T細胞治療晚期肝細胞癌(HCC)的I期臨床研究結(jié)果在線發(fā)表于《臨床腫瘤研究》雜志上。研究初步顯示,接受該治療后患者耐受性良好、安全基本可控。其中一名患者無瘤健康生存近5年,定期復(fù)查體內(nèi)均未發(fā)現(xiàn)活性病灶,腫瘤標志物指標正常。該研究由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院腫瘤介入科主任翟博教授團隊與上海科濟生物公司合作完成。
晚期肝癌中位生存期為1年,大多數(shù)肝癌患者確診時已是中晚期,可能失去了外科手術(shù)機會。盡管局部消融等介入治療帶來了新的治愈可能,但由于晚期肝癌復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移率高,必須研發(fā)更多高效、低毒的全身治療手段。
近年來,CAR-T細胞治療作為一種新興的免疫治療方法,成為全球腫瘤研究的熱點。CAR-T中文名叫做“嵌合抗原受體修飾的T淋巴細胞”。簡單說,T淋巴細胞具有免疫活性,是殺滅腫瘤細胞的主力軍。CAR是一種分子修飾物,裝備了能特異識別腫瘤細胞的導(dǎo)航系統(tǒng)和參與免疫反應(yīng)的其他分子等武器,能帶著T淋巴細胞精準識別、消滅表達某種基因的腫瘤細胞,同時不損害人體正常細胞。
2015年,由翟博牽頭,在全球率先開展了以GPC3為靶點的CAR-T細胞治療晚期HCC的臨床試驗,治療了13名GPC3表達陽性的晚期肝癌患者。接受該治療后,受試者主要副作用為淋巴細胞減少,9名患者發(fā)生細胞因子釋放綜合征(CRS),預(yù)后良好。13名患者中有兩名獲得部分緩解(PR),這兩名患者生存時間分別是20.5個和44.2個月,其中一名病情穩(wěn)定的患者在入選時已有下腔靜脈癌栓、右心房癌栓以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,治療后甲胎蛋白維持正常水平且長期生存。
翟博指出,該研究為CAR-T細胞治療實體瘤積累了經(jīng)驗。
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