男子吃燒烤被竹簽扎傷險(xiǎn)“廢”一根手指
“沒想到就是被竹簽扎了一下,險(xiǎn)些廢了一根手指,謝謝你們幫我保住了這根手指!”4月1日,到武漢市第三醫(yī)院復(fù)查拆線的張先生一臉激動地向燒傷科的醫(yī)護(hù)人員表示感謝。
大年初五,張先生吃燒烤時(shí)不慎被竹簽扎傷左手中指指腹。當(dāng)時(shí)沒有出血,就是有點(diǎn)疼,張先生并未放在心上。一天后,中指開始腫脹,疼痛加劇,人也發(fā)起了燒。
張先生趕緊到家附近的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心打針消炎,但效果并不理想。一個(gè)月后手指的腫脹還沒有消退,潰爛從手指向手掌蔓延,引起大面積潰爛。
3月14日,張先生找到武漢市第三醫(yī)院。在導(dǎo)醫(yī)的建議下,他來到燒傷科??吹剿膭?chuàng)面,在場的醫(yī)護(hù)人員都震驚不已:張先生左手中指背側(cè)有一條很大的竇道,肉眼可見有大量壞死性組織溢出,創(chuàng)面邊緣又紅又腫,手指伸不直,也彎曲不了。
將其收治入院后,蔣南紅醫(yī)生為張先生行神經(jīng)血管肌腱探查,發(fā)現(xiàn)他的中指創(chuàng)面內(nèi)部組織全部潰爛,肌腱由于長期浸泡在壞死組織內(nèi)受損嚴(yán)重,已經(jīng)引發(fā)壞死性筋膜炎。通過負(fù)壓引流術(shù)、左手?jǐn)U創(chuàng)和皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)等治療后,張先生的手指才徹底消腫,創(chuàng)面也逐漸縮小并愈合。
“張先生是典型的皮膚軟組織感染合并壞死性筋膜炎?!笔Y南紅解釋,受傷后感染沒有得到有效控制是引起病情迅速惡化的幕后推手。
被竹簽刺中為什么這么嚴(yán)重?他表示,竹簽、木棍、玻璃等異物扎入皮膚,如自行取出,容易留下碎屑在皮膚內(nèi),甚至在取出過程中損傷周圍重要組織,如血管、神經(jīng)。特別是如果傷口感染未得到及時(shí)有效的治療,其周圍纖維結(jié)締組織在慢性炎癥、膿腫或異物的刺激下,逐漸增生、肥厚,形成竇道。如果竇道清除不徹底或異物、壞死組織殘留,會使竇道經(jīng)久不愈或反復(fù)發(fā)作。
蔣南紅提醒市民,如果不慎被異物扎傷,特別是一些狹小而深的傷口,一定要引起重視,應(yīng)立即到醫(yī)院清創(chuàng)消毒,必要時(shí)還需要注射破傷風(fēng)抗毒素。自己可以先用肥皂清洗傷口后,用流水沖洗至少15分鐘,用2%—3%碘酒或75%酒精涂擦傷口,然后盡快到醫(yī)院去做傷口清創(chuàng)。(記者劉璇 通訊員江泓穎 陳舒)
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