氣溶膠傳播“飄忽不定”,戶外公共場所也要戴口罩
4月12日,山東省棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)發(fā)布緊急提醒,該區(qū)一居民未佩戴口罩到戶外某處挖野菜,被同時(shí)間在該處停留的1名未佩戴口罩的無癥狀感染者傳染上新冠肺炎,經(jīng)流行病學(xué)調(diào)查分析研判,系氣溶膠傳播導(dǎo)致感染。
此前,寧波市疾控中心4月10日晚發(fā)布消息,通報(bào)當(dāng)?shù)啬炒_診病例乘坐自駕車(開車窗、未戴口罩)進(jìn)入某地下停車場,同時(shí)間段內(nèi)另有2位續(xù)發(fā)新冠肺炎病例在該停車場內(nèi)停留且未戴口罩,存在氣溶膠傳播導(dǎo)致感染的可能性。
早在2020年2月8日舉行的上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組新聞發(fā)布會(huì)上,衛(wèi)生防疫專家就已表示,新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。
與其他傳播途徑相比,氣溶膠傳播似乎更加“飄忽不定”,這和氣溶膠的特性有很大關(guān)系。
氣溶膠可以漂浮至更遠(yuǎn)處,造成遠(yuǎn)距離傳播
“氣溶膠是指固態(tài)或液態(tài)微粒懸浮在氣體介質(zhì)中、直徑在0.001—100微米之間的微小顆粒物組成的系統(tǒng)。”湖北大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院、省部共建生物催化與酶工程國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室陳純琪教授解釋,就像抽煙產(chǎn)生的煙霧,懸浮在空中久久不散,有時(shí)候即使看不到了也能聞到煙味。
直徑約為0.1微米的新冠病毒,可以附著在塵埃、飛沫上,或者是失去水分的飛沫核上,以氣溶膠的形式進(jìn)行空氣傳播,也就是氣溶膠傳播。
“質(zhì)量大的飛沫、塵埃很快就會(huì)落到地面,質(zhì)量小的飛沫核在空氣中幾乎不下沉。而且飛沫核中的新冠病毒有蛋白質(zhì)膜殼的保護(hù),可以長時(shí)間保持活性。因此氣溶膠可以漂浮至更遠(yuǎn)處,造成遠(yuǎn)距離的傳播。”陳純琪表示,這也是氣溶膠傳播比較隱匿的原因之一。
很多行為都可以產(chǎn)生氣溶膠,比如呼吸、咳嗽、說話、吐痰、嘔吐、大小便(水沖洗)等。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室等人員在接觸患者的血液、尿液、糞便等樣本時(shí)也可產(chǎn)生氣溶膠。產(chǎn)生途徑多,也讓氣溶膠傳播增加了更多的不確定性和隱匿性。
防范難度增大,但也并非防不勝防
不過陳純琪表示,雖然氣溶膠傳播讓人們防范難度增大,但也并非防不勝防。
“正常的呼吸雖然可以產(chǎn)生氣溶膠,但比咳嗽和噴嚏產(chǎn)生的量小得多。一般來說,無癥狀感染者的新冠病毒Ct值是比較高的,所產(chǎn)生的氣溶膠里的病毒載量也會(huì)比較低,因此傳播力也較差?!标惣冪鹘榻B,通常來講,只有達(dá)到極高數(shù)量級的閾值,部分病毒才能由黏膜進(jìn)入人體。在密閉空間或空氣流通條件不好的地方,氣溶膠傳播病毒的風(fēng)險(xiǎn)較高。
陳純琪分析,寧波病例就發(fā)生在停車場內(nèi),這里是相對比較密閉的空間,通風(fēng)環(huán)境不好。氣溶膠比較怕空氣流通,風(fēng)一吹就能很快散開。因此在室內(nèi)勤通風(fēng),是有效預(yù)防氣溶膠傳播的方式之一。
當(dāng)然這也不能說,在戶外就一定能“高枕無憂”,山東病例就發(fā)生在戶外。對此陳純琪表示,如果戶外沒有風(fēng),那么氣溶膠中的病毒載量也能達(dá)到一定的濃度。同時(shí)也不排除有一些人對于病毒更易感,或者像奧密克戎變異株,由于其表面刺突蛋白附著人體細(xì)胞能力更強(qiáng),微量病毒可能就會(huì)造成新冠病毒的感染。
“這兩個(gè)病例再次提醒我們,在公共場所,無論室內(nèi)還是戶外,一定要規(guī)范地戴好口罩,特別是在電梯、出租車、辦公室等密閉狹小的空間內(nèi)?!标惣冪魈嵝?,“口罩可以對顆粒直徑較大的氣溶膠進(jìn)行物理隔絕,如果是具備熔噴層的口罩則可以通過靜電作用吸附小分子氣溶膠?!?/p>
此外,通過氣溶膠形式懸停在衣物、皮膚的病毒,只有極微小的比例能通過手部觸摸進(jìn)入眼口鼻。這樣的病毒量,引發(fā)疾病的可能性不高。陳純琪建議,日常盡量不要去人員密集的地方,與人保持2米的安全距離,勤洗手、勤消毒;對于預(yù)防下水道途徑的氣溶膠傳播,盡量在使用馬桶的時(shí)候,閉蓋沖水。(記者 陳曦)
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