“全面排查并取消醫(yī)保不合理限制”傳遞的信號
【社評】“全面排查并取消醫(yī)保不合理限制”傳遞的信號
全面排查并取消醫(yī)保不合理限制,向社會發(fā)出明確信號,即要進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)保基金使用,增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)的便民性,提升公眾的獲得感。此舉對一些地方繼續(xù)設(shè)置不合理門檻、增大參保人享受醫(yī)保服務(wù)的難度甚至損害參保人利益的做法提出警示,有利于引導(dǎo)更多地方真正確立以人民為中心的服務(wù)和管理理念,以更科學(xué)的監(jiān)管方式增強(qiáng)醫(yī)?;鸬谋U夏芰Α?/p>
據(jù)12月23日新華社報道,國家醫(yī)保局近日印發(fā)《關(guān)于全面排查并取消醫(yī)保不合理限制的通知》,將重點排查醫(yī)保在協(xié)議管理、預(yù)算管理、審核結(jié)算、考核評價、基金監(jiān)管等方面是否存在不合理限制和要求,直接或間接導(dǎo)致醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為參保人員提供醫(yī)療服務(wù)過程中,產(chǎn)生不方便甚至損害參保人員利益的行為。
一段時間以來,不少百姓反映一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)?;鹬Ц渡洗嬖诓环奖恪⒉缓侠韱栴},集中體現(xiàn)在住院天數(shù)存在上限,以至有的患者不得不重復(fù)住院;門診處方藥量過少,使得一些慢性病患者不得不頻繁就醫(yī);有的地方門診費(fèi)用不報銷或者報銷比例很低等。這些問題在一定程度上影響著醫(yī)保基金功能的發(fā)揮,給一些患者帶來不便。國家醫(yī)保局針對相關(guān)問題進(jìn)行排查,回應(yīng)了公眾的呼聲,對各地規(guī)范醫(yī)?;鹗褂镁哂幸龑?dǎo)和警示意義。
醫(yī)?;鹗枪姷摹氨CX”。近年來,有關(guān)部門接連出臺規(guī)定,從細(xì)化基金使用途徑、建立飛行檢查制度強(qiáng)化監(jiān)管、拓寬醫(yī)?;鹬Ц斗秶?yōu)化醫(yī)保報銷流程等多方面,一步步織密醫(yī)?;鹗褂玫陌踩W(wǎng)、防護(hù)網(wǎng),強(qiáng)化基金的便民性,目的就是最大限度發(fā)揮醫(yī)?;鸬墓δ?,將“保命錢”及時、精準(zhǔn)地用到最需要的地方。與此同時,一些地方也確實存在一些不合理限制和沒有法律政策支持的要求,客觀上減損了醫(yī)?;鸬氖褂眯屎凸δ馨l(fā)揮,給一些患者造成一定困擾。
上述問題的存在有多種原因,包括一些地方要顧及醫(yī)?;鸬闹Ц赌芰?,要防范一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)以不正當(dāng)手段侵占醫(yī)?;鸬?。比如,一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)受醫(yī)療保險收入來源少和財政保障能力較弱的制約,醫(yī)?;痖L期處于緊平衡狀態(tài),于是對住院天數(shù)和門診報銷費(fèi)用進(jìn)行限制;一些地方為了防止醫(yī)療機(jī)構(gòu)過度醫(yī)療、不合理獲取醫(yī)?;穑婪丁靶〔〈箴B(yǎng)”浪費(fèi)醫(yī)保資金等,對定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行權(quán)限鎖定。近年來,一些地方雖然資金壓力已逐步減輕、保障能力有了好轉(zhuǎn),但仍然沿用原有審核考評監(jiān)管制度,導(dǎo)致一些限制性措施或要求沒有被及時清理或取消。
其實,增強(qiáng)醫(yī)?;鸬谋U狭?、安全性,與提升其便民化并不矛盾。隨著我國經(jīng)濟(jì)持續(xù)健康發(fā)展,各地醫(yī)?;鹬Ц赌芰Ψ€(wěn)步提升,加上社保基金統(tǒng)籌調(diào)劑政策的逐步實施,一些地方醫(yī)?;鸨U夏芰τ辛溯^大改善。與此同時,近年來國家醫(yī)保局不斷加大醫(yī)?;鸨O(jiān)管,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)“打擦邊球”非法侵占醫(yī)?;鸬目臻g不斷被壓縮,且公眾對醫(yī)?;鹬匾缘恼J(rèn)識不斷提升,對將醫(yī)?;鹩迷凇暗度猩稀钡墓沧R不斷增強(qiáng)。在此背景下,一些地方依然沿用老做法對醫(yī)?;鹪O(shè)置不合理限制和要求,有悖于醫(yī)保基金使用便民化的初衷。
全面排查并取消醫(yī)保不合理限制,向全社會發(fā)出明確信號,即要進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)?;鹗褂?,增強(qiáng)醫(yī)保服務(wù)的便民性,提升公眾的獲得感。此舉對一些地方繼續(xù)設(shè)置不合理門檻、增大參保人享受醫(yī)保服務(wù)的難度甚至損害參保人利益的做法提出警示,有利于引導(dǎo)更多地方真正確立以人民為中心的服務(wù)和管理理念,以更科學(xué)的監(jiān)管方式增強(qiáng)醫(yī)?;鸬谋U夏芰?。
黨的二十大報告提出,推動健康中國建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。醫(yī)?;鸨O(jiān)管是保障人民健康的重要制度基礎(chǔ),是推動健康中國建設(shè)的重要制度之一,建立起符合現(xiàn)代監(jiān)管理念要求的醫(yī)?;鹬贫润w系,為公眾提供精準(zhǔn)、有序、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù),應(yīng)該成為醫(yī)?;鸸芾淼拈L遠(yuǎn)目標(biāo)和努力方向。從這個意義上說,在全國范圍內(nèi)全面排查并取消醫(yī)保不合理限制,是朝這個方向邁出的重要一步。期待通過排查,為后續(xù)清理、取消不合理限制性規(guī)定提供數(shù)據(jù)支持,切實增強(qiáng)百姓的獲得感、幸福感和安全感。(工人日報 評論員 郭振綱)
版權(quán)聲明:凡注明“來源:中國西藏網(wǎng)”或“中國西藏網(wǎng)文”的所有作品,版權(quán)歸高原(北京)文化傳播有限公司。任何媒體轉(zhuǎn)載、摘編、引用,須注明來源中國西藏網(wǎng)和署著作者名,否則將追究相關(guān)法律責(zé)任。
- 南方雨雪繼續(xù)發(fā)展 長江以南濕冷感加重
- 保障糧食和重要農(nóng)產(chǎn)品穩(wěn)定安全供給 習(xí)近平強(qiáng)調(diào)這些要點
- 長征四號系列運(yùn)載火箭圓滿完成2022年全部11次發(fā)射任務(wù)
- 對新冠病毒感染實施“乙類乙管”后,老百姓的防護(hù)怎么做?
- 中央氣象臺:南方地區(qū)仍有雨雪天氣
- 報告:藍(lán)領(lǐng)群體正在經(jīng)歷代際轉(zhuǎn)換 就業(yè)形勢總體向好
- 好意贈藥不必“免責(zé)聲明”
- 適老App 走形更得走心
- 全國開設(shè)超600家“體驗店” 主犯曾牽頭集資三千萬買酒店
- 助力碳達(dá)峰,央企在行動