一本久道综合久久精品,青青青青手机在线观看,久久国产香蕉一区精品蜜桃免费,国产精品久久久久久,九九艳阳天电影免费观看,中文成人久久久久影院免费观看,天天操天天干

中國西藏網(wǎng) > 新聞 > 西藏新聞

“上海方案”高原再創(chuàng)奇跡 西藏日喀則首例“最兇白血病”患者重獲新生

發(fā)布時(shí)間:2020-01-03 09:24:00來源: 文匯報(bào)

  昨天(1月2日)是新年首個(gè)工作日,對24歲的藏族姑娘瓊達(dá)和她的家人來說卻意義非凡。經(jīng)過近一個(gè)月治療,一次次“闖關(guān)”成功,她終于重獲新生,迎來了新年。

  瓊達(dá)的幸運(yùn),是因?yàn)橐豁?xiàng)神奇的治療辦法——享譽(yù)國際醫(yī)學(xué)界的“上海方案”,也是因?yàn)樯虾!鞑貎傻貙<业拇髳蹮o疆以及組團(tuán)式援藏醫(yī)療所帶來的醫(yī)療技術(shù)和理念。

  2019年12月5日,瓊達(dá)因?yàn)榉α?、氣促,從昂仁縣到日喀則市人民醫(yī)院就診,醫(yī)務(wù)人員檢查發(fā)現(xiàn)她的血常規(guī)中白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板都極低。瓊達(dá)隨即被帶往血液科病房,來自上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院的援藏醫(yī)生、現(xiàn)任日喀則市人民醫(yī)院血液科主任的李嘯揚(yáng)詳細(xì)問診后,發(fā)現(xiàn)她的病沒那么簡單。


經(jīng)歷近一個(gè)月的治療,瓊達(dá)終于迎來順利出院的日子。

  遠(yuǎn)程會(huì)診助診斷,首次發(fā)現(xiàn)急性早幼粒細(xì)胞白血病

  “白細(xì)胞、紅細(xì)胞和血小板下降,在醫(yī)學(xué)上稱為三系下降。”李嘯揚(yáng)介紹,此類疾病需要通過骨髓檢查以明確診斷。但是由于檢查技術(shù)和檢驗(yàn)手段的局限性,該項(xiàng)檢查曾經(jīng)長期無法在日喀則地區(qū)進(jìn)行。

  自2015年開始,依靠幾批上海援藏專家的帶教,日喀則市人民醫(yī)院血液科目前已常規(guī)開展骨髓檢查。瓊達(dá)入院后,李嘯揚(yáng)第一時(shí)間為其進(jìn)行骨髓檢查,由在上海瑞金醫(yī)院血液科進(jìn)修的病理科醫(yī)生亞李讀片。他很快就發(fā)現(xiàn),有一些細(xì)胞“表現(xiàn)異?!?。

  基于瑞金-日喀則血液臨床中心的協(xié)作平臺,這份疑似異常的骨髓細(xì)胞圖像被傳回上海,瑞金醫(yī)院骨髓細(xì)胞室熊樹民主任和朱正醫(yī)生立即復(fù)核涂片,發(fā)現(xiàn)了大量的異常早幼粒細(xì)胞。

  結(jié)果迅速傳回日喀則。結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),李嘯揚(yáng)考慮患者得了一種叫急性早幼粒細(xì)胞白血病(APL)的惡性血液病。這是日喀則地區(qū)診斷的第一例急性早幼粒細(xì)胞白血病。獲知診斷結(jié)果的血液科醫(yī)生既欣慰,又焦慮。欣慰的是,病因明確意味著治療有了方向;焦慮的是,此病在西藏地區(qū)極其罕見,尚無可即用的藥物。

  千里傳遞救命藥,“上海方案”全力搶救患者

  急性早幼粒細(xì)胞白血病長期以來被公認(rèn)為白血病中最為兇險(xiǎn)一種亞型。李嘯揚(yáng)介紹,該類疾病在擬診的早期就需要維甲酸介入,可預(yù)防患者自發(fā)性出血,并提高治療效果,減少患者早期死亡的風(fēng)險(xiǎn)。但由于西藏地區(qū)急性早幼粒細(xì)胞白血病極為罕見,維甲酸并未長期儲(chǔ)備,因此瓊達(dá)可能錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。

  緊急時(shí)刻,上海啟動(dòng)了支援方案,瑞金醫(yī)院血液科李軍民主任遠(yuǎn)程查房后,決定用“上海方案”全力搶救患者。

  要知道,歷經(jīng)30多年,“上海方案”已將急性早幼粒細(xì)胞白血病從一種高度致命的疾病,轉(zhuǎn)變?yōu)橐活惸苤斡募毙园籽?。目前,該方案已被美國NCCN(美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(luò))采用,是全球認(rèn)可的治療急性早幼粒細(xì)胞白血病的一線方案。這一方案的奠基人就是中國著名血液病專家、瑞金醫(yī)院終身教授、中國工程院院士王振義。

  方案制定后,如何將“救命藥”盡快送往西藏?瑞金醫(yī)院黨委副書記俞郁萍、副院長陳爾真連夜安排調(diào)配,為患者準(zhǔn)備了第一個(gè)月的治療藥物。日喀則市委副秘書長齊寶華負(fù)責(zé)將藥品從上海護(hù)送至西藏,日喀則市人民醫(yī)院副院長樂飛也第一時(shí)間組織相關(guān)藥品使用流程的審批。

  終于,患者在診斷APL后的第三天就用上了救命藥。


上?!鞑剡h(yuǎn)程會(huì)診給了患者重獲新生的機(jī)會(huì)。(均瑞金醫(yī)院供圖,照片經(jīng)患者同意刊發(fā))

  傳授寶貴經(jīng)驗(yàn),打造一支帶不走的隊(duì)伍

  但是,瓊達(dá)的治療之路并非一帆風(fēng)順。李嘯揚(yáng)介紹,APL治療的最初一個(gè)月極為關(guān)鍵,死亡率高,主要是由于患者需經(jīng)歷感染關(guān)、出血關(guān)等一系列考驗(yàn)。而高原地區(qū),血制品等APL治療必備藥品不如平原地區(qū)調(diào)配便捷快速,這也給治療增加了難度。

  此次治療中,瓊達(dá)就出現(xiàn)過嚴(yán)重的血漿制品過敏反應(yīng),一度出現(xiàn)喉頭水腫的危急癥狀。李嘯揚(yáng)組織團(tuán)隊(duì)全力搶救,豐富的治療經(jīng)驗(yàn)使瓊達(dá)一次次轉(zhuǎn)危為安。

  日喀則市人民醫(yī)院血液及綜合內(nèi)科普旺主任介紹稱,五批援藏專家接力,一直定期為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生進(jìn)行講座,就在幾周前,李嘯揚(yáng)剛為大家介紹過APL的診斷和治療,沒想到,相關(guān)知識這么快就用于瓊達(dá)的生命救援。

  據(jù)了解,目前,日喀則市人民醫(yī)院血液科是西藏地區(qū)唯一一個(gè)血液專科,承擔(dān)著日喀則一區(qū)十七縣的血液病防治工作。該科也是全國高原性紅細(xì)胞增多癥治療的領(lǐng)先科室,相關(guān)醫(yī)療成果被國內(nèi)外同行認(rèn)可。李嘯揚(yáng)說,援藏專家的任務(wù)就是要讓當(dāng)?shù)蒯t(yī)生“遇到疑難不害怕,遇到雜癥有辦法”。

  西藏已逐步建立起分級診療體系,促進(jìn)醫(yī)療資源下沉,提出“大病不出自治區(qū)、中病不出地市、小病不出縣區(qū)”的目標(biāo)。

  瑞金醫(yī)院血液科主任李軍民告訴記者,未來,隨著互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)及人工智能技術(shù)發(fā)展,醫(yī)學(xué)診斷和治療技術(shù)將打破物理空間的限制,偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者一樣能享受最新的醫(yī)療成果,提高治療效果,提升生活質(zhì)量。

(責(zé)編:于超)

版權(quán)聲明:凡注明“來源:中國西藏網(wǎng)”或“中國西藏網(wǎng)文”的所有作品,版權(quán)歸高原(北京)文化傳播有限公司。任何媒體轉(zhuǎn)載、摘編、引用,須注明來源中國西藏網(wǎng)和署著作者名,否則將追究相關(guān)法律責(zé)任。

广水市| 宣威市| 韶关市| 吉林省| 朝阳市| 云霄县| 大洼县| 乌苏市| 莱阳市| 梁山县| 增城市| 江口县| 峨眉山市| 会宁县| 平陆县| 泾源县| 托里县| 西平县| 观塘区| 赤城县| 汉中市| 容城县| 萝北县| 新营市| 化德县| 图们市| 乐业县| 赣州市| 巫山县| 洛南县| 泾源县| 东安县| 璧山县| 新化县| 沁源县| 甘孜县| 黄陵县| 门头沟区| 屯昌县| 思南县| 巴塘县|