圖為2024“同心·共鑄中國心”甘孜行大型公益活動在四川省甘孜藏族自治州石渠縣洛須鎮(zhèn)石渠縣人民醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)義診現(xiàn)場的候診群眾 攝影:劉莉
“快!快!蔣老師!您快幫看一下!患者可能心梗了!”正午時分,一副擔架猛地沖進了四川省甘孜藏族自治州石渠縣洛須鎮(zhèn)石渠縣人民醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)的候診大廳。醫(yī)院的寧靜被打破了。
擔架上躺著一位全身癱軟,手足抽搐的女性患者。
醫(yī)院的醫(yī)務人員一邊迅速把患者送進急救室,一邊拉住了中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心心血管內科副主任醫(yī)師蔣博。
圖為中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心心血管內科副主任醫(yī)師蔣博在四川省甘孜州石渠縣洛須鎮(zhèn)石渠縣人民醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)義診 攝影:劉莉
假如病人罹患的是大面積心肌梗死,那將是非常兇險的局面!剛剛結束2024“同心·共鑄中國心”甘孜行大型公益活動在四川省甘孜藏族自治州石渠縣洛須鎮(zhèn)石渠縣人民醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)義診的蔣博,顧不上出診一上午的疲憊和高原反應帶來的強烈不適,立即投入到了搶救之中。
這驚險的一幕發(fā)生在7月8日中午。由于患者從候診大廳通過進入急救室的時間只有短短幾十秒,所以當時并沒有太多人注意到這一切。
第二天,當記者從石渠縣人民醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)醫(yī)務人員處得知這一情況,詢問蔣博時,正在海拔近4300米的石渠縣義診的他一邊吸氧一邊微笑著說:“放心,不是心梗,是高反后精神過于緊張引發(fā)了呼吸性堿中毒。經(jīng)過半個多小時的治療,病人就好了。”
圖為中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心心血管內科副主任醫(yī)師蔣博在四川省甘孜州石渠縣人民醫(yī)院義診 攝影:劉莉
回憶搶救的情形,蔣博說,那是一位來自四川省的30多歲的女性患者,幾家人一起自駕游,到達洛須鎮(zhèn)后,這位患者出現(xiàn)了較強的高反,暈倒了,于是被緊急送進了醫(yī)院?!跋冉o患者做了心電圖,患者心率約110次/分鐘,看起來狀況還好。這個患者來的時候意識清楚,能夠交流,有頭暈、胸悶、心跳加速、渾身發(fā)麻、呼吸加速等癥狀,這些癥狀是提示呼吸性堿中毒的癥狀?;颊咔榫w比較激動,對患者進行安撫之后,帶上面罩吸了一會兒氧,再做心電圖就正常了。”
蔣博介紹,呼吸性堿中毒是由過度通氣引起的。因為呼吸過于急促,導致動脈血二氧化碳分壓降低和血液酸堿度升高。一般會有呼吸急促、眩暈、面色蒼白、心率加快、肌肉震顫、手足麻木針刺感等表現(xiàn)。大多數(shù)患者經(jīng)過適當治療后能夠痊愈。但如果沒有及時得到適當治療,就可能會影響神經(jīng)系統(tǒng)或心血管系統(tǒng),導致意識模糊、昏迷,甚至死亡。所以,如果發(fā)現(xiàn)有呼吸急促、面色發(fā)紺等癥狀,應該及時送患者就醫(yī)。
圖為拍攝于7月9日夜間的四川省甘孜州石渠縣洛須鎮(zhèn)石渠縣人民醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)急救室門外(左)、病床(中)和一隅(右)。7月8日中午的搶救就是在這里進行的 (石渠縣人民醫(yī)院第二醫(yī)療區(qū)供圖拼版)
病情就是命令。所有參與搶救的醫(yī)生、護士都全力投入到了急救之中,沒有一個人顧得上拍一張照片、錄一段視頻。記者覺得有點遺憾,蔣博說:“患者沒事比啥都強?!保ㄖ袊鞑鼐W(wǎng) 記者/劉莉)
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