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點(diǎn)滴詮釋醫(yī)者心——援藏醫(yī)生李月光專訪

發(fā)布時(shí)間:2020-04-08 18:28:00來(lái)源: 中國(guó)西藏網(wǎng)

  中國(guó)西藏網(wǎng)訊 “還好,不算太晚。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者已有腹水,打開(kāi)腹腔后看到在升結(jié)腸部位有一個(gè)約10*10*6厘米大小的腫瘤,已經(jīng)浸出漿膜了。在術(shù)前調(diào)整時(shí),患者營(yíng)養(yǎng)不良造成的貧血現(xiàn)象得到了改善、身體達(dá)到了一個(gè)較好的狀態(tài)。這臺(tái)手術(shù)最后非常順利。”3月中旬,在西藏自治區(qū)昌都市藏醫(yī)院內(nèi),近4個(gè)小時(shí)緊張有序的手術(shù)后,首例右半結(jié)腸癌根治術(shù)圓滿成功,又一次填補(bǔ)了昌都市藏醫(yī)院的手術(shù)空白。記者在電話里聽(tīng)到此次手術(shù)的主刀醫(yī)生、天津市第九批援藏醫(yī)療隊(duì)成員李月光充滿成功喜悅的聲音。


圖為李月光(中)帶領(lǐng)昌都市藏醫(yī)院外科團(tuán)隊(duì)正在為病人施行手術(shù)

  醫(yī)者使命——“除人類之病痛,助健康之完美?!?/strong>

  對(duì)于李月光來(lái)說(shuō),“除人類之病痛,助健康之完美”是學(xué)生時(shí)代便印刻在心里的座右銘。無(wú)論工作在哪里,他的心中都揣著這個(gè)沉甸甸的使命和責(zé)任。

  2019年,根據(jù)西藏自治區(qū)昌都市提出的援藏人才需求,天津市委組織部、市衛(wèi)健委在第九批援藏干部中精準(zhǔn)選派了20名援藏醫(yī)務(wù)人員,在昌都市開(kāi)展醫(yī)療援藏工作。曾在日本做過(guò)訪問(wèn)學(xué)者,有過(guò)援助甘肅、新疆經(jīng)歷的李月光,在接到援藏號(hào)召時(shí),很快向天津市南開(kāi)醫(yī)院黨委提交申請(qǐng)報(bào)了名。從2019年7月22日起,李月光在西藏自治區(qū)昌都市藏醫(yī)院開(kāi)始了他的援藏醫(yī)療事業(yè)。

  進(jìn)藏工作的8個(gè)多月,李月光帶著昌都市藏醫(yī)院普外科三位藏族徒弟成功完成了各類手術(shù)50多臺(tái)。每次手術(shù)完成后,李月光往往顧不上休息,連夜整理手術(shù)資料、病理報(bào)告,詳盡記錄手術(shù)中的細(xì)節(jié),作為普外科醫(yī)療檔案和藏族徒弟醫(yī)案教材。

  2019年未,昌都市藏醫(yī)院在前后幾批援藏醫(yī)療隊(duì)的助力下,晉升為三級(jí)甲等民族醫(yī)院,李月光感到肩上的擔(dān)子更重了。


圖為李月光(左二)在查房過(guò)程中進(jìn)行臨床教學(xué)

  醫(yī)者傾心——健康所系性命相托

  “生了病,要開(kāi)刀,還是去內(nèi)地穩(wěn)當(dāng)?!边@是過(guò)去在醫(yī)療條件有限的情況下,西藏老百姓的慣性思維。可是帶著病痛,千里迢迢到內(nèi)地尋醫(yī)問(wèn)診,談何容易。2019年10月,家住類烏齊縣的患者羅松益西找到了李月光,經(jīng)檢查診斷為腹腔內(nèi)巨大占位性病變,必須盡快手術(shù)。在天津援藏麻醉醫(yī)師及其團(tuán)隊(duì)的配合下,李月光主刀打開(kāi)了這位患者的腹腔,發(fā)現(xiàn)患者腹腔內(nèi)的臟器都被腫瘤擠壓得看不見(jiàn),腫瘤與臟器密切粘連,不能區(qū)分粘連程度,稍有不慎就會(huì)引發(fā)術(shù)中大出血,導(dǎo)致患者休克死亡。就在剝離的過(guò)程中,患者左腎門突然出血,壓迫止血無(wú)果,嘗試縫扎,但因腫物巨大空間狹小,縫合很難,加之沒(méi)有無(wú)創(chuàng)傷的線和足夠的血源,極大地增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。李月光當(dāng)機(jī)立斷將腫物內(nèi)的部分囊液抽出,有了一定的空間縫扎止血,使手術(shù)得以進(jìn)行。這無(wú)疑是對(duì)外科醫(yī)生膽大心細(xì)、冷靜嚴(yán)謹(jǐn)素養(yǎng)的一種考驗(yàn)。

  記者從患者家屬那里了解到,羅松益西到昌都市藏醫(yī)院接受治療時(shí),腹部的腫瘤已經(jīng)影響到他的呼吸、睡眠和正常飲食,加上羅松益西的家庭并不富裕。面對(duì)這樣的情形,李月光認(rèn)為帶著巨大腫瘤輾轉(zhuǎn)就醫(yī)并非上策,當(dāng)務(wù)之急是想辦法盡快把腫瘤切除。他根據(jù)病人的具體情況,提請(qǐng)全院組織術(shù)前討論,外科、麻醉科、心內(nèi)科、化驗(yàn)室等科室醫(yī)生共同參與會(huì)診。針對(duì)患者術(shù)中可能會(huì)出現(xiàn)的突發(fā)情況,李月光和昌都市藏醫(yī)院骨干醫(yī)生克珠為首的外科團(tuán)隊(duì)一起詳細(xì)擬定了手術(shù)方案,還遠(yuǎn)程聯(lián)系了天津市南開(kāi)醫(yī)院、鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院的專家共同會(huì)診。

  經(jīng)過(guò)近十個(gè)小時(shí)的手術(shù),六公斤多的腫瘤從病患身體內(nèi)成功切除。

  援藏8個(gè)多月來(lái),前來(lái)找李月光看病的患者日漸增多,其中,因患膽管癌施行膽管ROUX-en-Y吻合術(shù)的老阿媽,讓大伙兒都記憶猶新。那時(shí)第九批援藏醫(yī)療隊(duì)剛到昌都不久,李月光回憶說(shuō):“阿媽術(shù)前膽紅素水平很高,應(yīng)該先微創(chuàng)減黃,后行手術(shù)治療,減少病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后恢復(fù)也快。但當(dāng)時(shí)醫(yī)院沒(méi)有術(shù)前微創(chuàng)減黃,只好直接手術(shù)治療,這就增加了手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò),手術(shù)成功,預(yù)后良好?!?/p>

  和李月光同批援藏的隊(duì)員回憶,老阿媽手術(shù)及恢復(fù)期間,李月光都帶著他的團(tuán)隊(duì)守在醫(yī)院,術(shù)后抗感染、切口換藥、引流管護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持……


圖為李月光(左一)正在為三位徒弟講課

  醫(yī)者心愿——留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì)

  一年前,天津市南開(kāi)醫(yī)院的同事們知道李月光報(bào)名參加援藏醫(yī)療隊(duì)后,跟他開(kāi)玩笑:“援甘、援疆,這次去援藏,你這是大滿貫啊!”李月光笑而不語(yǔ),他的心思藏在這個(gè)大滿貫背后。

  援藏期間,李月光從接診的病人中發(fā)現(xiàn),很多病人生了病沒(méi)有及時(shí)接受治療,真正拖不下去了才急著趕往醫(yī)院?!安糠植刈迦罕妼?duì)疾病認(rèn)識(shí)不科學(xué),不及時(shí)就醫(yī),這是不可行的。樹(shù)立正確的醫(yī)療觀念非常重要。病情比較嚴(yán)重的時(shí)候才找我們,處理起來(lái)相對(duì)來(lái)講就會(huì)比較棘手,這也是我的最大感受?!?/p>

  每當(dāng)看到被耽誤最佳治療期的病人,看到很多患者被建議送到內(nèi)地治療的時(shí)候。李月光都在思考:如何幫病人搶到最佳治療期?如何為當(dāng)?shù)匕傩战ⅰ霸珙A(yù)防、早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療”的醫(yī)療觀念?如何提升醫(yī)療技術(shù)?還缺什么醫(yī)療設(shè)備?如何能慢慢實(shí)現(xiàn)很多疾病不出西藏就能得到救治的心愿?援藏不只是輸血,更關(guān)鍵的是造血。造血就是要為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院留下一支帶不走的醫(yī)療隊(duì),這才是李月光最大的愿望。

  目前,昌都市藏醫(yī)院普外科已經(jīng)填補(bǔ)了6項(xiàng)本院醫(yī)療手術(shù)的空白,按照我國(guó)目前整體的醫(yī)學(xué)水平來(lái)講,其中有些手術(shù)算不上大手術(shù),但對(duì)昌都市藏醫(yī)院而言都是關(guān)鍵的突破。李月光對(duì)記者說(shuō):“一個(gè)醫(yī)院的水平,需要多科室共同協(xié)作,單就一個(gè)學(xué)科、一兩個(gè)人,想要達(dá)到一個(gè)很高的水準(zhǔn)是很難的。昌都市藏醫(yī)院是集臨床藏醫(yī)診療,西醫(yī)綜合治療,以藏醫(yī)藏藥為特色的綜合醫(yī)院。進(jìn)一步提升整體醫(yī)療水平,就能為更多病人解除痛苦?!?/p>

  如今,西藏自治區(qū)實(shí)行的農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療、大病統(tǒng)籌等新型合作醫(yī)療制度,很大程度上緩解了農(nóng)牧民“看病難、看病貴”的問(wèn)題,特別是農(nóng)牧民醫(yī)保,大病住院按比例報(bào)銷的政策很大程度上減輕了農(nóng)牧民因病致貧、因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)。但百姓醫(yī)療觀念保守、醫(yī)療條件趕不上醫(yī)療需求等問(wèn)題依然存在,這也導(dǎo)致當(dāng)?shù)刂委煖蟆@钤鹿庥媒?jīng)濟(jì)學(xué)"木桶理論"的眼光盯住了這塊"短板"。他告訴記者:“我有一個(gè)心愿,就是能夠在援藏期間,盡自己最大的努力,最大可能地提高我們昌都市藏醫(yī)院的醫(yī)療水平,至少能夠和內(nèi)地同級(jí)省份的醫(yī)療條件一樣。這樣百姓對(duì)自己身體疾病的治愈也會(huì)越來(lái)越有信心。”

  克珠是昌都市藏醫(yī)院的外科主任、藏醫(yī)主治醫(yī)師,也是該醫(yī)院的學(xué)術(shù)帶頭人,如今他有了一個(gè)新的身份,就是李月光的大徒弟。大小幾十臺(tái)手術(shù)的實(shí)戰(zhàn)演練、每日重復(fù)查房時(shí)的臨床經(jīng)驗(yàn)傳授、一周一次的專題講座,讓克珠獲益匪淺。每一次手術(shù)都能通過(guò)李月光“師帶徒”的方式,學(xué)會(huì)手術(shù)的操作細(xì)節(jié)及其醫(yī)學(xué)理論??吹娇酥槟塥?dú)立完成膽囊切除等外科手術(shù)的那一刻,李月光高興得像個(gè)孩子。

  “我想我這輩子都會(huì)與我的手術(shù)刀不離不棄了。在昌都市藏醫(yī)院,我要把自己所學(xué)的知識(shí)、所有的經(jīng)驗(yàn),一點(diǎn)不剩留在這里。眼下,先讓我的三位徒弟成為種子隊(duì)員,從而打造一支帶不走的醫(yī)療隊(duì),這是我的理想。如果將來(lái)援藏期滿了,還有需要,我會(huì)毫不猶豫地服從組織安排,繼續(xù)留在這里。”

  當(dāng)記者問(wèn)及,一位病人把所有生的希望都寄托在你身上的時(shí)候,是一種什么感受?李月光告訴記者,藏族老百姓特別善良、淳樸,治好了一場(chǎng)感冒都是千恩萬(wàn)謝。他們是打心眼兒里視醫(yī)生為救苦救難的活菩薩,我怎能不為他們付出我全部力量。(中國(guó)西藏網(wǎng)記者/澤仁措姆)

(責(zé)編: 龍真多吉)

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