今天是五四青年節(jié),致敬青春,為青春加油喝彩!
年輕人是一個(gè)獨(dú)特的群體,是靈動(dòng)、迅速、敏而好學(xué)、神采奕奕的代名詞。年輕人不僅是各行各業(yè)的生力軍,更是國家和民族的希望。因此,年輕人的健康更值得被關(guān)注。
浙江省人民醫(yī)院2023年曾對(duì)3.3萬名年輕人體檢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率為40.2%,肺部結(jié)節(jié)檢出率為33.6%,超重與肥胖檢出率為32.4%。專家提示,年輕人應(yīng)對(duì)上述三類疾病重點(diǎn)關(guān)注。
年輕人要重點(diǎn)防范這三種疾病
甲狀腺結(jié)節(jié) 在所有的甲狀腺結(jié)節(jié)中,良性結(jié)節(jié)占大多數(shù),惡性結(jié)節(jié)只占5%~10%。
不同類別的結(jié)節(jié),處置建議也有所不同。一級(jí)親屬(父母、子女、兄弟姐妹)有甲狀腺癌史,自身有電離輻射暴露史,會(huì)額外增加甲狀腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),建議積極就醫(yī)。
良性甲狀腺結(jié)節(jié)通常無需處理,但有良性結(jié)節(jié)者,應(yīng)避免甲狀腺功能減退、碘缺乏、吸煙、頭頸部電離輻射、肥胖、代謝綜合征和心理壓力大等可能促進(jìn)結(jié)節(jié)生長的危險(xiǎn)因素。
肺部結(jié)節(jié) 肺部結(jié)節(jié)一般是指肺內(nèi)直徑不超過3厘米的類圓形高密度影(影像學(xué)檢查)。
隨著低劑量螺旋CT在肺癌早篩中的應(yīng)用,現(xiàn)如今,肺部結(jié)節(jié)越來越常見。肺部結(jié)節(jié)的惡性風(fēng)險(xiǎn)與結(jié)節(jié)的大小、密度有密切關(guān)系。
肺部結(jié)節(jié)的處置要具體情況具體分析。以磨玻璃結(jié)節(jié)為例,如在隨訪中明顯縮小,一般考慮為炎癥或肺內(nèi)出血;如結(jié)節(jié)變化不大,考慮癌前病變,但由于從此階段發(fā)展為癌大約需要10年以上時(shí)間,因此仍可繼續(xù)隨訪;如果結(jié)節(jié)逐漸變大變實(shí),或結(jié)合其他特點(diǎn)考慮為惡性,建議手術(shù)治療。
促進(jìn)肺部結(jié)節(jié)發(fā)生與發(fā)展的危險(xiǎn)因素包括:吸煙(包括二手煙、三手煙),粉塵環(huán)境,反復(fù)肺部感染,其他肺部慢性病,長期精神壓抑與長期睡眠不足等。
超重與肥胖 肥胖是一種慢性代謝性疾病,超重是肥胖的前期表現(xiàn)。醫(yī)學(xué)上通常用身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、腰圍和內(nèi)臟脂肪面積來界定超重或肥胖。
1.BMI 24.0≤BMI<28.0為超重,BMI≥28.0為肥胖。
2.腰圍 男性腰圍≥90厘米,女性腰圍≥85厘米為中心型肥胖。
3.內(nèi)臟脂肪面積 內(nèi)臟脂肪面積超過100平方厘米為內(nèi)臟型肥胖。
超重與肥胖并不單純是脂肪堆積,其對(duì)身體的影響還包括性激素紊亂、代謝紊亂和身體炎癥,會(huì)造成睡眠呼吸暫停、多囊卵巢綜合征,加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),且是許多慢性?。ǜ哐獕?、糖尿病、血脂異常、高尿酸血癥等)和10余種惡性腫瘤(甲狀腺癌、結(jié)直腸癌等)的危險(xiǎn)因素。
與單純性肥胖相比,中心型和內(nèi)臟型肥胖對(duì)年輕人危害更大。
引起超重和肥胖的因素包括:睡眠不足、飲食能量過多、久坐不動(dòng)的生活方式以及部分原發(fā)性內(nèi)分泌疾病。
想要避免或減輕上述問題對(duì)身體的影響,年輕人的生活也需要“趨利避害”。
環(huán)境篇
01
遠(yuǎn)離電離輻射
比如在做放射性檢查時(shí),如對(duì)檢查無影響,應(yīng)在頸部穿戴防護(hù)用品,保護(hù)甲狀腺。
02
遠(yuǎn)離煙草
吸煙的危害要在戒煙5年后才會(huì)徹底消失。年輕人首先要做到自己不吸煙,并避免長期暴露在二手煙、三手煙環(huán)境中。
03
保證充足的碘攝入
我國大部分地區(qū)是缺碘地區(qū),年輕人要避免盲目跟風(fēng)食用無碘鹽,要了解居住地的具體情況和補(bǔ)碘政策。
04
遠(yuǎn)離粉塵
根據(jù)自身的工作性質(zhì)和生活環(huán)境,選擇適宜的口罩,保護(hù)嬌嫩的肺臟。
習(xí)慣篇
01
充足的夜間睡眠
睡眠是人體健康的基石,充足的夜間睡眠有助于維持機(jī)體內(nèi)分泌、代謝、免疫的平衡,是防癌、減脂的基礎(chǔ)。年輕人每日應(yīng)保證7~9小時(shí)夜間睡眠。睡前應(yīng)遠(yuǎn)離拖延睡眠的事情,比如刷手機(jī)。
02
合理的飲食
在運(yùn)動(dòng)量不大時(shí),避免攝入甜食和高脂食物。平時(shí)少吃深加工肉類,控制甜味水果攝入。要正確識(shí)別主食,超重肥胖者可減少主食攝入,但應(yīng)保證攝入適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)。
03
“28+2”節(jié)奏
每坐28分鐘,就應(yīng)起身行走2分鐘,這樣可有效降低久坐帶來的諸多健康風(fēng)險(xiǎn)。
04
適宜的運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)有助于維持良好的體形,改善心情和提高工作效率,并能夠降低很多疾病的風(fēng)險(xiǎn)。肥胖者應(yīng)優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等減少關(guān)節(jié)承重和沖擊的運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前熱身、運(yùn)動(dòng)后拉伸是避免運(yùn)動(dòng)損傷的訣竅。運(yùn)動(dòng)時(shí)感到任何不適時(shí)應(yīng)立即停止。有基礎(chǔ)疾病者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下運(yùn)動(dòng)。
醫(yī)療篇
01
把握就醫(yī)時(shí)機(jī)
如果已經(jīng)有與超重肥胖相關(guān)的疾病,并且自己減脂3個(gè)月無效,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下減脂。尤其要注意的是,BMI≥32或3個(gè)月內(nèi)體重增長超過10千克,常提示有其他繼發(fā)疾病風(fēng)險(xiǎn),建議盡早就醫(yī)。
02
重視心理健康
長期的不良情緒會(huì)誘發(fā)多種軀體疾病。年輕人要主動(dòng)塑造健全的人格,掌握一些排解不良情緒的方法。
當(dāng)自身無法排解時(shí),要及時(shí)向?qū)I(yè)人士尋求幫助。
03
建立健康檔案
年輕人要有意識(shí)地建立自己的健康檔案,了解自身疾病史、家族史、過敏史等健康薄弱環(huán)節(jié),并根據(jù)每年體檢異常項(xiàng)和醫(yī)生的建議,制訂有針對(duì)性的醫(yī)學(xué)隨訪計(jì)劃和保健方案。
作者:浙江省人民醫(yī)院 陳曦 史俊 謝飛
審核:國家健康科普專家?guī)鞂<摇⒄憬嗅t(yī)藥大學(xué)教授 郭清
策劃:余運(yùn)西
編輯:夏海波
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