今天（11日）國家醫(yī)保局召開2024年上半年例行新聞發(fā)布會。在發(fā)布會上，針對有觀點認(rèn)為集采導(dǎo)致企業(yè)“不賺錢”，影響了創(chuàng)新研發(fā)的積極性，有關(guān)負(fù)責(zé)人回應(yīng)，在缺乏公平競爭的環(huán)境中，高價格不一定帶來真創(chuàng)新。

　　據(jù)介紹，過去藥價高企的時代，藥價中約30%~40%是銷售推廣費用，高價格獲得的收入并沒有用于創(chuàng)新和質(zhì)量提升，甚至沒有形成企業(yè)利潤，而是成為流通環(huán)節(jié)的“水分”。比如，多部門聯(lián)合查處的注射用硫酸多黏菌素B案件中，相關(guān)企業(yè)和個人合謀將生產(chǎn)成本幾十元的藥品加價至2000多元銷售，虛增加價涉嫌用于商業(yè)賄賂。該藥經(jīng)約談后從2000多元降至100多元，如果不講這一背景，有人可能擔(dān)心降這么多會不會無法覆蓋成本、會不會影響企業(yè)利潤、會不會影響創(chuàng)新。

　　集采前，醫(yī)藥企業(yè)普遍認(rèn)可的核心競爭力不是創(chuàng)新、質(zhì)量和效率，而是謀求高定價，走高回扣、高銷量模式。在各類藥品交易會上，企業(yè)對“好藥”的介紹往往是價格空間大、適應(yīng)證廣、開發(fā)潛力高等。這種環(huán)境下既導(dǎo)致行業(yè)缺乏創(chuàng)新積極性，又增加患者負(fù)擔(dān)，還容易惡化行業(yè)生態(tài)。集采中選產(chǎn)品無須營銷、無須再開發(fā)醫(yī)院、無須所謂“費用”即可直接“帶量”進(jìn)入醫(yī)院，從機制上跳過了行業(yè)中所謂“客情維護(hù)”“市場開發(fā)”等，一定程度不再需要銷售代理，營造了風(fēng)清氣正的行業(yè)環(huán)境。廣大企業(yè)也認(rèn)識到，以往注重營銷的“老辦法”不靈了，需要真正憑創(chuàng)新、質(zhì)量和效率立足市場。集采實施幾年來，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)研發(fā)創(chuàng)新動力強勁，醫(yī)藥工業(yè)全行業(yè)研發(fā)投入年均增長23%，國內(nèi)在研新藥數(shù)量躍居全球第二位，2023年國家藥監(jiān)局批準(zhǔn)上市創(chuàng)新藥40個品種。這些都說明集采后醫(yī)藥行業(yè)不僅沒有放慢創(chuàng)新腳步，反而更加明確發(fā)展戰(zhàn)略和趨勢定位，加速向創(chuàng)新轉(zhuǎn)型。

　?。偱_央視記者 張萍 鄭怡哲）