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專家:支原體肺炎導致的重癥、危重癥比例很低

發(fā)布時間:2023-10-26 14:41:00來源: 北京青年報

  專家解答支原體肺炎相關(guān)問題 感染后一般不會產(chǎn)生后遺癥

  支原體肺炎導致的重癥、危重癥比例很低

  近期,支原體肺炎頻頻登上熱搜,許多孩子患上此病,更是讓不少家長擔心不已。支原體肺炎到底是什么疾???如何用藥?如何預(yù)防?針對相關(guān)話題,北京青年報記者采訪了北京市呼吸疾病研究所所長、首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院副院長童朝暉,請他就支原體肺炎的相關(guān)情況進行了詳細解答。童朝暉表示,支原體肺炎并非新發(fā)、罕見疾病,它并不可怕,出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就診即可。

  肺炎支原體是大小介于細菌和病毒之間的病原微生物。童朝暉表示,支原體肺炎每個季節(jié)都會發(fā)生,嚴格意義來上說,它不屬于呼吸道傳染性疾病,而屬于呼吸道感染性疾病。與往年相比,今年的支原體肺炎有兩個特點:一是今年出現(xiàn)了感染小高峰,二是感染人群呈現(xiàn)低齡化特點,即過去往往是5歲及以上的孩子感染,今年3歲左右的孩子也有感染?!暗还茉趺凑f,支原體肺炎并不是一個新發(fā)的、罕見的疾病,也非可怕的肺炎?!蓖瘯熣f。

  從癥狀上來看,為何兒童感染支原體肺炎會比成人更嚴重?童朝暉解釋,低齡兒童肺部還沒完全發(fā)育成熟,14歲甚至18歲以下的孩子,免疫系統(tǒng)還不健全,呼吸道的防御能力、體內(nèi)的免疫機制比成人相對要弱?!坝绕涫且恍┑妄g孩子肺部嬌嫩,一旦得了肺炎,往往容易出現(xiàn)一些明顯癥狀,如高熱、咳嗽、咳痰等,再加上一些孩子心肺功能尚未發(fā)育健全,甚至會影響心臟,如出現(xiàn)心跳加快等情況??偟膩碚f,小孩的癥狀會更加突出,出現(xiàn)這些狀況,往往會令家長擔憂?!?/p>

  童朝暉表示,相對而言,從臨床上來看,成人得了支原體肺炎一般并不嚴重,有一定的自限性,在成人不同類型的肺炎中屬于較輕的一種,治療方式也比較成熟,一般不用住院,服用藥物即可。

  在用藥方面,童朝暉表示,成人的治療藥物可選擇性更多,如大環(huán)內(nèi)酯類藥物。目前,由于大環(huán)內(nèi)酯類藥物在國內(nèi)耐藥比例較高,因此在耐藥的情況下,往往成人會首選喹諾酮類藥物,但18歲以下的人群不能服用喹諾酮類藥物,只能選大環(huán)內(nèi)酯類藥物?,F(xiàn)在有一些新型四環(huán)素類藥物,當大環(huán)內(nèi)酯類藥物產(chǎn)生耐藥時,8歲以上兒童可以使用這類藥物?!坝捎诳蛇x用藥物相對較少、癥狀更加明顯,因此兒童得了支原體肺炎后,可能會出現(xiàn)‘戰(zhàn)線’相對較長的情況。”

  孩子出現(xiàn)哪些癥狀家長需要引起注意?童朝暉提醒:“當發(fā)現(xiàn)孩子咳嗽、高燒不退,家長就要注意了。尤其是一些低齡孩子癥狀會很明顯,除了發(fā)燒、咳嗽外,還可能出現(xiàn)憋氣、呼吸困難等情況,此時要引起足夠重視、及時就診?!标P(guān)于就醫(yī),童朝暉提示:“支原體肺炎并非疑難雜癥,家長不一定非要擠到大醫(yī)院,現(xiàn)在關(guān)于支原體肺炎的培訓、治療都很規(guī)范,也有科學的診療指南,很多二級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院都能接診?!?/p>

  得了支原體肺炎是否會留下后遺癥?童朝暉表示,一般沒有什么后遺癥。尤其是在成人中,支原體肺炎是最好治、表現(xiàn)最輕的一種肺炎,其所導致的重癥、危重癥比例很低。有少部分孩子可能發(fā)生重癥肺炎,收住院后,醫(yī)生也會密切觀察,按照診療指南采取相應(yīng)的治療措施,家長不用過分擔心。

  感染過支原體肺炎后,大概兩周左右會產(chǎn)生抗體。在康復階段,尤其是一些年齡偏小的孩子一定要注意休息,加強營養(yǎng),多吃蛋白質(zhì),同時也要讓孩子適度鍛煉?!爱斍罢幒粑兰膊〉亩喟l(fā)季節(jié),廣大市民要注意手衛(wèi)生,家中多開窗通風,在公共場合、人多的地方可以戴好口罩。這些日常防護手段跟呼吸道疾病的預(yù)防是一樣的?!蓖瘯熣f。(記者 蔣若靜)

(責編:郭爽)

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