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陜西出臺新冠患者醫(yī)療保障政策

發(fā)布時間:2023-01-10 10:05:00來源: 陜西日報

  原標題:實施“乙類乙管”后我省出臺新冠患者醫(yī)療保障政策 住院醫(yī)療費用個人負擔部分由財政補助

  陜西日報訊 (記者 孟珂)“乙類乙管”后,新冠患者如何享受醫(yī)保報銷?1月8日,陜西省醫(yī)療保障局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委發(fā)布《關于貫徹落實“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關政策的通知》(以下簡稱《通知》),從優(yōu)化醫(yī)保支付政策、提高基層報銷水平、擴大醫(yī)保藥品范圍、推進移動支付結算等方面優(yōu)化政策,確保人民群眾平穩(wěn)渡過感染高峰期。

  優(yōu)化醫(yī)保支付政策,確保患者救治。新型冠狀病毒感染患者在所有收治醫(yī)療機構發(fā)生的、符合衛(wèi)生健康部門制定的新型冠狀病毒感染診療方案的住院醫(yī)療費用,執(zhí)行前期費用保障政策,由基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后,個人負擔部分由各級財政給予補助,其中中央承擔60%,省級承擔20%,市縣承擔20%。該政策以患者入院時間計算,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

  提高基層報銷水平,推進分級診療。統(tǒng)一新冠病毒感染門診保障待遇,對二級及以下醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的新型冠狀病毒感染及疑似癥狀參?;颊唛T急診費用實施專項保障,對參?;颊咴诨鶎俞t(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的與新型冠狀病毒感染救治有關的門急診費用,不設起付線和封頂線,報銷比例為70%,先行執(zhí)行至2023年3月31日。

  擴大醫(yī)保藥品范圍,執(zhí)行臨時目錄。新型冠狀病毒感染診療方案中新型冠狀病毒治療藥品延續(xù)醫(yī)保臨時支付政策,先行執(zhí)行至2023年3月31日。將《新型冠狀病毒感染診療方案(試行第十版)》中的目錄外藥品臨時性納入醫(yī)?;鹬Ц斗秶醇最惞芾?。陜西省臨時納入的藥品按乙類管理。加快治療性院內(nèi)制劑醫(yī)保準入工作,按程序?qū)⒎蠗l件的用于新冠疫情防治的醫(yī)療機構院內(nèi)制劑納入醫(yī)保支付范圍。

  推進移動支付結算,加快系統(tǒng)建設。各地衛(wèi)生健康部門要及時公布提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的醫(yī)療機構名單,對于準許針對新型冠狀病毒感染開放的互聯(lián)網(wǎng)首診服務,按規(guī)定為出現(xiàn)新型冠狀病毒感染相關癥狀的患者、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》居家的,在線提供診療服務,為其在“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務的醫(yī)療機構提供醫(yī)保移動支付結算服務。新增互聯(lián)網(wǎng)首診診查費醫(yī)療服務價格項目,遵循線上線下一致的原則,按陜西省現(xiàn)行門診診查費標準收取,報銷標準與線下保持一致。新型冠狀病毒感染相關癥狀復診服務,仍按照現(xiàn)行互聯(lián)網(wǎng)復診報銷政策執(zhí)行。

  《通知》還對及時維護醫(yī)保編碼、做好價格管理工作、優(yōu)化經(jīng)辦服務流程、完善協(xié)同聯(lián)動機制作出明確規(guī)定。

(責編:郭爽)

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