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地壇醫(yī)院在院感染者608例

發(fā)布時(shí)間:2022-11-21 08:39:00來(lái)源: 北京日?qǐng)?bào)

  截至20日7時(shí),北京地壇醫(yī)院在院新冠肺炎病毒感染者共608例,包括普通型6例、輕型431例、無(wú)癥狀感染者171例;其中,符合《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》高危因素人群的患者325例。發(fā)布會(huì)上,北京地壇醫(yī)院院長(zhǎng)金榮華說(shuō),該院制定“一人群一策略”診療策略,對(duì)高危人群組建重癥專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)予以全力救治。

  地壇醫(yī)院在院感染者中,病例平均年齡52歲,14歲以下兒童77例,最小年齡3個(gè)月;孕產(chǎn)婦19例;60歲以上老年患者268例,其中,80歲至90歲老年患者68例,90歲以上老年患者22例,最大年齡106歲。60歲以上老年患者中,95%合并一種基礎(chǔ)病,90%合并兩種基礎(chǔ)病,80%合并三種及以上基礎(chǔ)病?;A(chǔ)病多為心血管、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)—精神系統(tǒng)、內(nèi)分泌、風(fēng)濕—骨關(guān)節(jié)及血液系統(tǒng)等疾病。

  19日,地壇醫(yī)院報(bào)告1例死亡病例。患者為男性,87歲,13日由朝陽(yáng)區(qū)轉(zhuǎn)入地壇醫(yī)院救治,臨床診斷為新冠病毒肺炎輕型。入院前2周有右側(cè)股骨粗隆間骨折手術(shù)史,合并高血壓病史十余年,高血壓病屬3級(jí)極高危型,陳舊性腦梗死20年,小腦萎縮多年?;颊咝凶卟槐悖朐簳r(shí)有肺部感染、膿毒癥傾向?;颊呷朐汉螅t(yī)院立即開(kāi)展多學(xué)科專家組會(huì)診,給予抗感染及對(duì)癥支持治療。19日,患者因基礎(chǔ)病病情持續(xù)惡化,肺部感染、呼吸衰竭、膿毒癥、膿毒性休克,經(jīng)搶救無(wú)效死亡。膿毒癥在冬季發(fā)病率最高,年齡65歲及以上的老年患者在膿毒癥病例中占比可達(dá)60%至85%;膿毒癥發(fā)生休克在膿毒癥患者中易出現(xiàn)多臟器功能衰竭,病死風(fēng)險(xiǎn)急劇升高,病死率高達(dá)75%左右。醫(yī)院救治團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)向家屬充分知情告知,尊重患者家屬放棄有創(chuàng)搶救的選擇。

  金榮華介紹,地壇醫(yī)院堅(jiān)持分類救治原則,堅(jiān)持每日多學(xué)科會(huì)診機(jī)制和市級(jí)專家重癥篩查機(jī)制,通過(guò)系統(tǒng)評(píng)估患者病情變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)重癥傾向,對(duì)出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素提早干預(yù),第一時(shí)間啟動(dòng)重癥監(jiān)護(hù)和救治,對(duì)高齡、兒童、孕產(chǎn)婦及合并有高危因素、重癥傾向的患者,有針對(duì)性制定診療方案,適時(shí)組織市級(jí)專家組會(huì)診,最大限度避免患者病情加重。

  同時(shí),對(duì)于高危人群,地壇醫(yī)院?jiǎn)为?dú)設(shè)立救治病區(qū),組建重癥專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)予以全力救治;高齡患者多合并有心腦血管疾病、高血壓、糖尿病、肝臟腎臟等疾病,該院增加心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等專科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專項(xiàng)診治,確?;颊咴谧≡浩陂g基礎(chǔ)病控制良好,各項(xiàng)身體指標(biāo)維持正常水平;配備兒科和婦產(chǎn)科專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì),對(duì)兒童和孕產(chǎn)婦患者進(jìn)行專業(yè)診療看護(hù)。該院還從心理疏導(dǎo)、健康教育、人文關(guān)懷等方面關(guān)心關(guān)愛(ài)患者,結(jié)合不同群體的特點(diǎn),實(shí)施分類心理干預(yù),針對(duì)“一老一小”、孕產(chǎn)婦等特殊患者制定“一人群一策略”關(guān)愛(ài)措施。

(責(zé)編:郭爽)

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