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人工關(guān)節(jié)“打骨折”!我們該如何保護脆弱的關(guān)節(jié)?

發(fā)布時間:2022-04-15 08:40:00來源: 央廣網(wǎng)

  央廣網(wǎng)北京4月14日消息 據(jù)中央廣播電視總臺中國之聲《新聞超鏈接》報道,最近,國家組織集中采購的高值醫(yī)用耗材人工關(guān)節(jié)在陜西省、海南省、天津市等多省市、地區(qū)落地。

  根據(jù)去年9月的集采信息顯示,人工髖關(guān)節(jié)的平均價格從3.5萬元下降至7000元左右,人工膝關(guān)節(jié)平均價格從3.2萬元下降至5000元左右。平均降幅達到了82%。很多朋友開玩笑稱,人工關(guān)節(jié)“打骨折”。

  人的關(guān)節(jié)為什么如此脆弱?哪些人更容易得關(guān)節(jié)???人工關(guān)節(jié)怎么代替真實關(guān)節(jié)?要如何保護關(guān)節(jié)?

  

  人的關(guān)節(jié)為何如此脆弱?哪些人是關(guān)節(jié)病的高發(fā)人群?

  人的身上有很多關(guān)節(jié),其中最容易出現(xiàn)問題的是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié),這兩個關(guān)節(jié)承擔(dān)著我們?nèi)康捏w重。我們的關(guān)節(jié)表面覆蓋有軟骨,關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛的主要原因是關(guān)節(jié)軟骨磨損,軟骨出現(xiàn)剝脫,刺激到軟骨下的神經(jīng),進而發(fā)生疼痛。關(guān)節(jié)軟骨磨損后無法再生,隨著時間的流逝,軟骨的磨損情況會越來越嚴重。

  60歲以上的老年人是關(guān)節(jié)問題的高發(fā)人群。中國肢體殘疾康復(fù)專業(yè)委員會委員、西安市紅會醫(yī)院關(guān)節(jié)病醫(yī)院膝關(guān)節(jié)病區(qū)主任馬建兵表示,我國70%以上的老年人都會發(fā)生不同程度的關(guān)節(jié)退變和老化,這種情況被稱為退行性骨關(guān)節(jié)病,屬于正常的關(guān)節(jié)老化。

  專業(yè)運動員也容易患有關(guān)節(jié)疾病。由于長期高強度的體育鍛煉,運動員的關(guān)節(jié)易過早出現(xiàn)磨損。長期進行高強度運動的普通人患有關(guān)節(jié)病的概率也更高。

  長期過度運動會引發(fā)關(guān)節(jié)問題,缺乏運動同樣不利于關(guān)節(jié)健康。恰當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,能夠使關(guān)節(jié)反復(fù)受到擠壓,關(guān)節(jié)軟骨里面的關(guān)節(jié)液能夠不斷地被擠出來,再被吸收進去,完成營養(yǎng)液的交換。長時間不運動會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的新鮮營養(yǎng)液供應(yīng)不足,關(guān)節(jié)容易發(fā)生老化和蛻變,形成關(guān)節(jié)炎。同時,缺乏運動會導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍的肌肉力量差,無法維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,關(guān)節(jié)也容易出現(xiàn)磨損。

  人工關(guān)節(jié)如何代替我們的關(guān)節(jié)進行工作?

  關(guān)節(jié)置換就是對磨壞的關(guān)節(jié)進行表面置換。軟骨發(fā)生剝脫后會掉到關(guān)節(jié)里,形成游離體。關(guān)節(jié)置換需要去掉關(guān)節(jié)表面已經(jīng)磨損的軟骨,把人工關(guān)節(jié)粘到關(guān)節(jié)表面。

  人工關(guān)節(jié)主要是金屬材料,厚度約為3-4毫米。由于每個人的關(guān)節(jié)形狀都有稍許不同,大多數(shù)廠家會準備7個尺寸的金屬片。磨損的上下關(guān)節(jié)都要被套上金屬片,關(guān)節(jié)之間則放進高耐磨的聚乙烯材料做緩沖。連接金屬和關(guān)節(jié)的材料大多數(shù)情況下用的是骨水泥,骨水泥的粘合強度非常高,用骨水泥將金屬片固定在關(guān)節(jié)上后很難將其取下來。

  馬建兵表示,很多接受過髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者甚至感受不到自己曾做過手術(shù),正常生活基本恢復(fù),部分患者甚至可以進行滑雪等劇烈運動。但膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)難度較高,術(shù)后恢復(fù)效果稍差?;颊呋謴?fù)正常生活沒有問題,只不過要盡量避免高強度運動。

  什么情況下要接受關(guān)節(jié)置換術(shù)?如何保護我們的關(guān)節(jié)?

  關(guān)節(jié)置換手術(shù)雖然屬于較為成熟的外科手術(shù),但人工關(guān)節(jié)置換是治療關(guān)節(jié)疾病的最后一種手段。

  關(guān)節(jié)炎的治療采取階梯治療方案。關(guān)節(jié)炎初期患者,主要是通過藥物治療、針灸熱敷等物理治療,以及配合一些肌肉鍛煉方法。稍嚴重的患者,會對其使用氨基葡萄糖、雙醋瑞因、玻璃酸鈉等藥物加強關(guān)節(jié)的潤滑。在所有的保守治療都無效,關(guān)節(jié)問題已經(jīng)嚴重影響到患者正常生活的情況下,醫(yī)生才會考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  由于關(guān)節(jié)假體的使用壽命有限,關(guān)節(jié)置換術(shù)一般不建議應(yīng)用于60歲以下人群。同時關(guān)節(jié)患有炎癥的患者、肥胖患者、骨質(zhì)疏松情況嚴重患者都不適合進行人工關(guān)節(jié)置換。

  與其將希望寄于人工關(guān)節(jié)置換,不如在日常生活中加強關(guān)節(jié)保護工作。特別是40歲以上人群,更要關(guān)注自身關(guān)節(jié)狀態(tài),進行科學(xué)鍛煉。馬建兵推薦快走、慢跑、游泳、騎自行車等鍛煉方式。其中游泳可能是對關(guān)節(jié)問題患者最好的鍛煉方式,在水里能夠抵消體重對于關(guān)節(jié)的沖擊。

  剛開始鍛煉時可以采取“三天打魚兩天曬網(wǎng)”的方式,不必每日進行高強度鍛煉,應(yīng)依據(jù)個人情況合理安排鍛煉時間,同時避免爬樓梯、登山等有損關(guān)節(jié)的鍛煉方式。

  馬建兵表示,若是在上下樓梯或者蹲起的過程中感到膝蓋吃力,有可能出現(xiàn)膝蓋老化。出現(xiàn)這些信號后應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生,在日常生活中也要加強科學(xué)鍛煉,重視關(guān)節(jié)健康。

  監(jiān)制:郭靜

  記者:富賾 劉飛

  編輯:潘雨薇 彭毓姬

(責(zé)編: 郭爽)

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