【閱讀提示】北京二級(jí)以上綜合醫(yī)院均將設(shè)兒科門診

　　光明網(wǎng)評(píng)論員：在近日召開的北京市第十六屆人民代表大會(huì)第二次會(huì)議上，北京市政府工作報(bào)告提出，2024年將深化健康北京建設(shè)。其中包括強(qiáng)化兒科服務(wù)體系和人才隊(duì)伍建設(shè)，所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)兒科門診。

　　在2023-2024年秋冬季，各種呼吸道疾病多發(fā)、高發(fā)，肺炎支原體、甲型流感病毒、乙型流感病毒等病原體輪番襲擊，讓兒童健康面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。全國各地兒科患者數(shù)量居高不下，高峰期甚至出現(xiàn)兒科門急診一號(hào)難求的情形。因此，北京市今年實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上綜合醫(yī)院開設(shè)兒科門診，無疑是個(gè)利好消息，也是積極信號(hào)。

　　呼吸道疾病多發(fā)、高發(fā)，是促使兒科患者數(shù)量居高不下、兒科門診一號(hào)難求等現(xiàn)實(shí)問題的外因，內(nèi)因則仍舊在于兒科醫(yī)生長期緊缺這個(gè)老問題。早年數(shù)據(jù)顯示，若按照實(shí)現(xiàn)“0.69名兒科醫(yī)生/千名兒童”的目標(biāo)，當(dāng)時(shí)我國兒童醫(yī)生缺口數(shù)近9萬人。國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示2021年我國兒科醫(yī)師數(shù)量為20.6萬人，在全國420多萬名醫(yī)生中占比約5%。而我國0～17周歲兒童數(shù)量約有2.98億人。兩相對(duì)比下，兒科醫(yī)生數(shù)量缺乏是不爭(zhēng)的事實(shí)。

　　此前，北京市衛(wèi)健委發(fā)布了提供兒科診療服務(wù)的二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單，共計(jì)有150家。名單中備注了諸如無兒科輸液、無兒科病房和無兒科急診等現(xiàn)狀。這些現(xiàn)狀反映的是現(xiàn)實(shí)需求下，許多醫(yī)院只是臨時(shí)開啟兒童診療服務(wù)，分散那些具有完備兒科體系能力的醫(yī)院的就診壓力。醫(yī)院臨時(shí)開啟兒童診療顯然不利于兒科醫(yī)生的系統(tǒng)培養(yǎng)，而兒童疾病并非只局限于呼吸道問題，也并非短暫高發(fā)。讓父母安心讓兒童病患能夠隨時(shí)便利就診，顯然是題中之義。

　　當(dāng)然，每座城市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量不盡相同，每座城市的財(cái)政供養(yǎng)能力也各不一樣，在全國普及二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)兒科需從長計(jì)議。北京此舉的積極意義就在于，在目前兒科醫(yī)生普遍面臨培養(yǎng)難、招聘難等問題的當(dāng)下，有特大城市仍然直面難題，這頗為難得。兒科醫(yī)生培養(yǎng)難，但兒科醫(yī)生又缺乏，這容易陷入“蛋生雞還是雞生蛋”的悖論中，而許多現(xiàn)實(shí)問題往往在行動(dòng)中會(huì)得到解決。

　　開設(shè)兒科門診和提供兒科診療服務(wù)完全是兩個(gè)概念，開設(shè)兒科門診意味著醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要全年提供兒科診療服務(wù)，兒科醫(yī)生也并非是只有忙時(shí)才被關(guān)注的群體。約2.98億的兒童數(shù)量帶來的兒童就診需求也是海量。正如兒童用藥與成人用藥大有不同，兒童診療有其自身特點(diǎn)。不能因?yàn)楫?dāng)前兒科醫(yī)生培養(yǎng)難，就放棄了兒科門診的建設(shè)和普及。當(dāng)一家醫(yī)院愿景是建設(shè)兒科門診，這就明確釋放將提供一定數(shù)量的就業(yè)崗位、資金投入和建設(shè)專科培養(yǎng)體系的信號(hào)。這顯然能夠吸引一批醫(yī)學(xué)生的重視，從而帶動(dòng)醫(yī)學(xué)院校對(duì)兒科?？婆囵B(yǎng)的重視。此外，二級(jí)以上醫(yī)院開設(shè)建設(shè)兒科，也符合分級(jí)診療發(fā)展趨勢(shì)。先提供崗位，后獲取人才，這或許能讓當(dāng)前兒科醫(yī)生資源缺乏的現(xiàn)狀有所改變。