新華視點丨養(yǎng)老護(hù)工短缺問題亟待破解
新華社天津7月31日電 題:養(yǎng)老護(hù)工短缺問題亟待破解
新華社“新華視點”記者白佳麗、尹思源
從今年春節(jié)以后,天津市民張昕(化名)就在為給母親找護(hù)工犯愁。直到目前,她仍沒找到合適的護(hù)工。
“新華視點”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著老齡化社會的到來,請護(hù)工成為一些家庭的剛需。但不少人深感“花錢難找好護(hù)工”。與此同時,入行門檻低、社會認(rèn)可度低以及護(hù)工收入不高等問題仍難破解。
護(hù)工難找,好護(hù)工更難找
張昕的母親在生病后生活已不能自理。張昕與丈夫白天要上班,所以希望找個住家護(hù)工,幫母親換藥、照料日常生活?!爸薪榻榻B的護(hù)工過來看了一下我母親的狀況就拒絕了。后來好不容易托熟人介紹了一個護(hù)工,剛干一個月也走人了?!睆堦空f。
天津鶴童公益養(yǎng)老集團(tuán)CEO馬丹介紹,2020年天津60周歲及以上老年人口數(shù)量、65周歲及以上老年人口數(shù)量,分別占總?cè)丝诘?1.7%和14.8%,超全國平均水平,提前跨入中度老齡化社會。根據(jù)業(yè)內(nèi)估算,天津市短期內(nèi)就存在超萬人的養(yǎng)老護(hù)理員缺口。
居家養(yǎng)老護(hù)工短缺,養(yǎng)老機構(gòu)的護(hù)工也捉襟見肘。天津一家養(yǎng)老機構(gòu)負(fù)責(zé)人坦言,目前機構(gòu)中有70多位老人,但只有6名護(hù)工,連班次都沒法安排。即便一些護(hù)工在工作中偷懶或技能不精,也不敢輕易開除,否則很難招到合適的人。
醫(yī)院護(hù)工同樣存在不小的缺口。記者在多家醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn),普遍存在護(hù)工短缺問題。“現(xiàn)有護(hù)工隊伍根本難以滿足需求,經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)取得資質(zhì)認(rèn)證的護(hù)工則更少,有時候我們發(fā)現(xiàn)一些保潔員都轉(zhuǎn)行去做了護(hù)工。”華北某市三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示。
在人力資源社會保障部發(fā)布的全國“最缺工”100個職業(yè)中,養(yǎng)老護(hù)理員就居于健康領(lǐng)域的前列。業(yè)內(nèi)數(shù)據(jù)顯示,我國現(xiàn)有鑒定合格的養(yǎng)老護(hù)理員約4萬人;按照失能人口照護(hù)比1:3來算,養(yǎng)老護(hù)理人才缺口可能在千萬級別。
護(hù)工難找,好護(hù)工更難找。廣州市民梁先生的父親在住院期間,因護(hù)工擅自離開摔下了床。“我們想要個說法,但事后連護(hù)工的電話都打不通了。”梁先生說,“感覺找護(hù)工就像‘開盲盒’?!痹谕对V網(wǎng)站以及不少社交平臺上檢索“護(hù)工”,能夠看到大量負(fù)面信息及投訴內(nèi)容,涉及的問題五花八門。
“三低”問題制約行業(yè)健康發(fā)展
記者調(diào)研發(fā)現(xiàn),目前護(hù)工領(lǐng)域存在“三低”問題,嚴(yán)重制約著行業(yè)健康發(fā)展。
——入行門檻低,巨大缺口之下“愿意干就行”。一家連鎖家政公司區(qū)域負(fù)責(zé)人關(guān)先生坦言,一些護(hù)工往往會同時掛靠多家家政公司,流動性較強,管理起來難度較大。
大多數(shù)護(hù)工沒有接受過專業(yè)培訓(xùn)。記者通過中介平臺分別聯(lián)系了5家位于北京、天津、寧夏的家政公司,其中有兩家明確表示,公司護(hù)工只有少數(shù)持證。一家公司表示:“聽幾天課、花幾十塊錢就能辦一個證?!薄耙莻€沒有用,還是靠經(jīng)驗?!绷硪患覄t直言:“護(hù)工人手短缺,能找到合適的已經(jīng)不錯了,家屬一般很少會看證書。”
馬丹解釋,目前護(hù)工持有的證書分為養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療護(hù)理員等技能等級證書或培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書。業(yè)內(nèi)比較認(rèn)可的,一般是人社部門發(fā)的技能等級證書?!安贿^,養(yǎng)老機構(gòu)一般并不要求護(hù)工必須取得人社部門的證書?!?/p>
——社會認(rèn)可度低?!坝腥擞X得護(hù)工就是‘端屎端尿’,工作沒啥技術(shù)含量?!?7歲的護(hù)工王秀芳(化名)在醫(yī)院干這行四年多時間。她說,常會遇到態(tài)度不好的患者和家屬,還要面對同行間的惡性競爭,并且要處理與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系?!笆懿涣宋⒊圆涣丝嗑秃茈y堅持?!?/p>
在甘肅省蘭州市工作的男護(hù)工王華(化名)則表示,干護(hù)工是個力氣活,非常辛苦。市場上對男護(hù)工的需求一般集中在照護(hù)生活不能自理或體重較重的老人?!耙l繁地幫老人翻身、扶著上廁所、抱上輪椅,一天下來腰酸背痛。晚上也常常沒法睡整覺?!?/p>
——收入不高?!澳贻p人覺得不如去當(dāng)月嫂。”馬丹介紹,護(hù)工群體以中老年女性為主,文化水平不高,年齡偏大,專業(yè)技能學(xué)習(xí)較慢,很難提升自己的收入。
關(guān)先生表示,不同的護(hù)工,收入有所不同。當(dāng)?shù)卦卺t(yī)院服務(wù)的護(hù)工一般每天收入在240元到260元,而住家護(hù)工收入一般在每月4800元左右。護(hù)工往往會優(yōu)先選擇工作時間短、收入高的醫(yī)院服務(wù),其次選擇老人能夠自理或半自理的住家工作。一名護(hù)工說:“這行留不住人,年輕人干一段時間就走了??紓€育嬰師或者當(dāng)月嫂更賺錢,甚至出去送外賣,收入都比這行高。”
加大護(hù)工培養(yǎng)力度
數(shù)據(jù)顯示,我國約有1.9億老年人患有慢性病,失能、半失能老年人約4000萬,老年癡呆患者約1500萬。
受訪專家認(rèn)為,隨著我國人口老齡化程度日益加深,老年人護(hù)理需求與日俱增,且呈現(xiàn)出多層次、多樣化、專業(yè)化等趨勢,醫(yī)療、養(yǎng)老與護(hù)理之間的供需矛盾將日益凸顯,護(hù)工數(shù)量和質(zhì)量“缺口”亟待補齊。建立一支有專業(yè)素養(yǎng)、能滿足市場需求的護(hù)工隊伍,關(guān)系到整個社會養(yǎng)老體系的正常運轉(zhuǎn)。
目前,政府已在探索建立護(hù)工的規(guī)范化管理制度。去年年初,國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》,提出“完善養(yǎng)老護(hù)理員薪酬待遇和社會保險政策”“拓寬人才培養(yǎng)途徑”等要求。國家衛(wèi)健委印發(fā)的《全國護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》提出“推動醫(yī)療機構(gòu)建立完善護(hù)理崗位管理制度”“探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊伍”。
中國人口學(xué)會副會長、南開大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授原新認(rèn)為,隨著人口老齡化程度的加深,護(hù)工短缺仍將持續(xù)。補齊缺口,關(guān)鍵在于通過市場調(diào)節(jié)合理提高護(hù)工收入,增強護(hù)工職業(yè)歸屬感、就業(yè)穩(wěn)定性。同時,職業(yè)院校可以適當(dāng)加大對相關(guān)人才的培養(yǎng)力度。
針對護(hù)工素質(zhì)提升問題,天津市和平區(qū)勁松護(hù)養(yǎng)院副院長孫正等業(yè)內(nèi)人士建議,應(yīng)進(jìn)一步改變“門檻低”“監(jiān)管弱”的局面。對百姓反映較為強烈的“護(hù)工資質(zhì)不透明”等問題,可嘗試通過“持證上崗”、建立從業(yè)檔案等方式有效進(jìn)行“入口把關(guān)”。各地工會等組織可以進(jìn)一步加大對護(hù)工群體職業(yè)培訓(xùn)方面的投入。
業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,醫(yī)院和大型養(yǎng)老機構(gòu)可發(fā)揮示范作用,在內(nèi)部改進(jìn)護(hù)理崗位管理體制,通過簽訂勞動合同、提高薪酬待遇、參加社會保險、落實帶薪休假、享受免費體檢等,進(jìn)一步增強護(hù)理員的獲得感和職業(yè)榮譽感。
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