近日，市場監(jiān)管總局、公安部、商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委等十一部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療美容行業(yè)監(jiān)管工作的指導(dǎo)意見》，就進一步加強醫(yī)療美容行業(yè)監(jiān)管工作，規(guī)范和促進醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展提出一系列針對性舉措，其中，明確規(guī)定醫(yī)療美容服務(wù)屬于醫(yī)療活動，尤為引人矚目。（見5月5日《北京青年報》）

　　上述指導(dǎo)意見圍繞醫(yī)療美容服務(wù)作出了多方面的細致規(guī)定，比如，明確規(guī)定醫(yī)療美容服務(wù)屬于醫(yī)療活動，必須遵守衛(wèi)生健康有關(guān)行業(yè)準(zhǔn)入的法律法規(guī)；著重強調(diào)跨部門綜合監(jiān)管，從登記管理、資質(zhì)審核、“證”“照”信息共享等多維度構(gòu)建高效聯(lián)動的行業(yè)監(jiān)管體系；優(yōu)化行業(yè)準(zhǔn)入條件、提升市場主體登記管理服務(wù)、強化信息公開和信用約束等。

　　其實早在2002年，原衛(wèi)生部印發(fā)的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》就明確了醫(yī)療美容屬于醫(yī)療行為，醫(yī)美機構(gòu)須獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，醫(yī)美人員必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。然而現(xiàn)實是，據(jù)中國整形美容協(xié)會數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)美非法從業(yè)者人數(shù)至少十萬以上，合法醫(yī)師僅占行業(yè)28%。

　　長期以來，醫(yī)療美容服務(wù)兼具醫(yī)療屬性和消費屬性，但其消費屬性往往被“過度開發(fā)”，以至于很多人容易產(chǎn)生錯覺，認(rèn)為醫(yī)美服務(wù)更像是生活美容式的純商業(yè)活動。比如，醫(yī)美服務(wù)對象被普遍稱為消費者，鮮有被稱為患者的。進入醫(yī)美機構(gòu)大門，首先見到的往往不是導(dǎo)醫(yī)護士，而是迎賓、導(dǎo)購、促銷人員。在線上，“網(wǎng)紅引流”、圖文“種草”等醫(yī)美營銷行為也十分常見。簽訂醫(yī)美合同、處理醫(yī)美糾紛等，也都帶有不少商業(yè)味道。

　　與此同時，醫(yī)療美容的醫(yī)療屬性頻遭忽視——不僅無資質(zhì)、超范圍執(zhí)業(yè)等成為普遍現(xiàn)象，生活美容也經(jīng)常越界提供醫(yī)療美容服務(wù)，甚至連毫無醫(yī)療資質(zhì)和經(jīng)驗的家政服務(wù)人員，經(jīng)過短期培訓(xùn)后也敢往人臉上動刀子、打“醫(yī)美針”。醫(yī)美的醫(yī)療屬性變淡，“黑機構(gòu)”“黑醫(yī)生”“黑藥械”就有了渾水摸魚的空間。

　　醫(yī)美領(lǐng)域的常見亂象若發(fā)生在醫(yī)院里，簡直是不可思議。比如，醫(yī)美維權(quán)因人們沒有索要和保留好病歷、檢測單、發(fā)票等就診資料，而導(dǎo)致失敗的案例比比皆是。在醫(yī)院，這種情況幾乎不可能發(fā)生，因為《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》明確規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)填寫并妥善保管病歷資料。任何單位和個人不得篡改、偽造、隱匿、毀滅或者搶奪病歷資料。醫(yī)院因病歷資料不全、篡改或偽造病歷而輸?shù)艄偎镜那闆r十分常見。這兩種情況形成的鮮明反差，是醫(yī)美服務(wù)醫(yī)療屬性“褪色”的一種生動寫照。

　　不難看出，醫(yī)美服務(wù)的消費屬性掩蓋了醫(yī)療屬性，是其行業(yè)亂象屢禁不絕的一大根源。消除醫(yī)美領(lǐng)域濃厚的商業(yè)味道，讓醫(yī)美回歸醫(yī)療屬性，才能為醫(yī)美服務(wù)正本清源。明確醫(yī)療美容服務(wù)屬于醫(yī)療活動，為醫(yī)美服務(wù)劃出更清晰的界線，將無資質(zhì)機構(gòu)和人員擋在門外，運用醫(yī)療法規(guī)和行業(yè)技術(shù)規(guī)范等來強化監(jiān)管與約束，困擾民眾已久的醫(yī)美亂象才有望逐步被清除。（羅志華）