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糾正口呼吸,信醫(yī)生別信“神器”

發(fā)布時(shí)間:2022-06-20 10:19:00來(lái)源: 科技日?qǐng)?bào)

  【小兒“科”】

  兒童口呼吸若由疾病引起,是不會(huì)被貼在嘴上的膠布所“治愈”的。而且對(duì)于因疾病導(dǎo)致呼吸不暢的兒童來(lái)說(shuō),使用封口“神器”只會(huì)雪上加霜,導(dǎo)致其腦缺氧問(wèn)題更加嚴(yán)重。

  闞璇 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師

  據(jù)報(bào)道,江蘇常州一5歲男童愛(ài)張嘴睡覺(jué),于是家長(zhǎng)就買了“封口貼”,想讓他閉嘴睡覺(jué),結(jié)果導(dǎo)致孩子呼吸更加困難。經(jīng)查,男童的腺樣體肥大,必須進(jìn)行手術(shù)。

  不少家長(zhǎng)擔(dān)心,長(zhǎng)期口呼吸或使孩子面部變丑、牙齒畸形、影響睡眠質(zhì)量,進(jìn)而影響孩子發(fā)育、智商。因此,他們中一些人像常州那位家長(zhǎng)一樣,為了改善孩子張口呼吸的問(wèn)題,買了“封口貼”??萍既?qǐng)?bào)記者在一些網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)發(fā)現(xiàn),銷售量“10萬(wàn)+”的相關(guān)店鋪不在少數(shù),買家們的評(píng)價(jià)似乎也很“正面”,比如“改掉了孩子的壞習(xí)慣”“孩子的打呼聲小了很多”“孩子有鼻炎,用完不再?gòu)堉焖X(jué)了”……

  天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院兒科主任醫(yī)師闞璇對(duì)科技日?qǐng)?bào)記者表示:“口呼吸并非正常狀態(tài),需引起家長(zhǎng)的重視。但口呼吸只是癥狀,真正要關(guān)注的,是藏在口呼吸背后的疾病。否則,由鼻堵塞、鼻炎和腺樣體肥大導(dǎo)致口呼吸的孩子,再被封上嘴巴,很可能會(huì)出現(xiàn)缺氧甚至窒息?!?/p>

  口呼吸屬特殊或異常狀態(tài)

  不久前,“長(zhǎng)期張嘴呼吸容易導(dǎo)致面容變丑”的詞條上了熱搜,其配文指出長(zhǎng)期張嘴呼吸會(huì)導(dǎo)致上頜變長(zhǎng)、牙齒外齙、嘴唇變得厚而短、眼裂增寬……同時(shí)還附上了對(duì)比圖,這些都讓不少家長(zhǎng)感到十分焦慮。

  “正常人呼吸時(shí)是用鼻腔進(jìn)行呼吸,而口呼吸顧名思義,就是指用口腔進(jìn)行呼吸?!标R璇表示,正常狀態(tài)下所有人正常的呼吸模式都是鼻呼吸,口呼吸是一種特殊或異常的狀態(tài)。

  口呼吸之所以會(huì)讓人變丑,是因?yàn)槿嗽诳诤粑鼤r(shí),為了打開(kāi)口腔通道,舌體會(huì)后墜下沉,長(zhǎng)時(shí)間這樣,原本應(yīng)往前、往下發(fā)育的下頜骨就可能受限后縮,導(dǎo)致舌頭無(wú)法貼在上顎、頰部肌肉和舌頭肌肉之間的力量均衡被打破,進(jìn)而造成面部骨骼發(fā)育不正常,致使面部變長(zhǎng)且狹窄。

  除此之外,口呼吸時(shí)氣流長(zhǎng)期沖擊牙齒,這會(huì)導(dǎo)致牙齒排列不整齊、咬合不良、牙弓狹窄、上前牙前突。

  這一套“組合拳”下來(lái),不僅會(huì)拉低“顏值”,還會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育。長(zhǎng)期口呼吸使得孩子睡眠時(shí)呼吸不暢、缺氧,影響其睡眠質(zhì)量,進(jìn)而影響生長(zhǎng)激素的分泌,造成兒童身材矮小、體重偏輕或過(guò)度肥胖。

  而睡眠時(shí)缺氧又導(dǎo)致孩子體內(nèi)血氧飽和度長(zhǎng)期不足,久而久之會(huì)造成其白天注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降、學(xué)習(xí)困難等問(wèn)題。同時(shí),正常用鼻呼吸時(shí),空氣通過(guò)鼻腔過(guò)濾進(jìn)入人體呼吸道;而用口呼吸時(shí),空氣則直接進(jìn)入孩子口腔,這就增加了呼吸道及口腔感染細(xì)菌和病毒的機(jī)會(huì)。

  口呼吸大多由疾病所引起

  了解到口呼吸的危害,許多家長(zhǎng)急于找到糾正口呼吸的辦法,其中不少人給孩子買了“封口貼”。

  在網(wǎng)上該產(chǎn)品被奉為封口“神器”,但其實(shí)它就是貼在嘴上的、形狀各異的膠布,其原理是用物理的方法直接把孩子嘴“粘”起來(lái),強(qiáng)制其閉緊嘴巴、只能用鼻子呼吸。

  這種“簡(jiǎn)單粗暴”的方法真的有效嗎?

  “其實(shí),口呼吸并不是一種疾病,而是一種癥狀,多數(shù)情況下它是由疾病所引起的?!标R璇介紹,多種疾病都有可能引起這種癥狀的發(fā)生,包括鼻腔疾?。ㄈ绫茄?、上頜竇炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等)、扁桃體腫大、腺樣體肥大等。

  “這些疾病都會(huì)堵塞鼻咽部以及口咽部,導(dǎo)致上呼吸道狹窄,致使呼吸通道部分不通暢或全部不通暢,孩子只能用口呼吸來(lái)增加通氣量?!标R璇說(shuō)。

  同時(shí),還有一部分口呼吸不是由于呼吸受阻造成的。比如,有的孩子頜骨先天發(fā)育異常,他們下頜后縮、上頜前突導(dǎo)致其雙唇無(wú)法正常閉合。

  除此之外,孩子后天的不良習(xí)慣也有可能造成口呼吸。例如,孩子經(jīng)常咬下唇,就會(huì)造成上牙前突,進(jìn)而造成上唇松軟上翹,也會(huì)使上下唇微微分開(kāi),引起口呼吸。

  “兒童口呼吸若由疾病引起,是不會(huì)被貼在嘴上的膠布所‘治愈’的。而且對(duì)于因疾病導(dǎo)致呼吸不暢的兒童來(lái)說(shuō),使用封口‘神器’只會(huì)雪上加霜,導(dǎo)致其腦缺氧問(wèn)題更加嚴(yán)重,甚至出現(xiàn)窒息等嚴(yán)重后果。”闞璇強(qiáng)調(diào)。

  發(fā)現(xiàn)癥狀首先應(yīng)去醫(yī)院就診

  想發(fā)現(xiàn)孩子是否有口呼吸問(wèn)題并不難,只要在孩子睡覺(jué)時(shí),家長(zhǎng)用手或紙條放在孩子嘴巴處,感受是否有氣流呼出,若有就是口呼吸。如果孩子只是單純張嘴,但沒(méi)有用嘴呼吸,則只能算作習(xí)慣性張嘴。

  除此之外,家長(zhǎng)還可以注意觀察一下孩子白天的精神狀態(tài),有的孩子明明睡了八九個(gè)小時(shí),但白天依然感覺(jué)很困,這時(shí)家長(zhǎng)就要有所警覺(jué)。有的口呼吸孩子,還會(huì)出現(xiàn)齙牙、牙齦露出等明顯的樣貌改變。

  “家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子口呼吸,先不要想著自己治療,需要立即帶孩子去專業(yè)的耳鼻喉科、口腔科或兒科就診,及時(shí)發(fā)現(xiàn)引起口呼吸的原因?!标R璇說(shuō),一旦??凭驮\明確病因,就需要及時(shí)治療,這樣才能從根本上改善口呼吸的癥狀。

  在阻塞呼吸的上呼吸道疾病中,腺樣體肥大是導(dǎo)致孩子口呼吸的常見(jiàn)原因。腺樣體和扁桃體是同源組織,在孩子出生后,腺樣體會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)逐漸增大,一般3歲多到6歲是增大的高峰期,青春期以后其會(huì)逐漸萎縮。

  腺樣體位于鼻腔和咽中間的拐角處,從鼻子或口腔進(jìn)入氣管的空氣都要通過(guò)此處。反復(fù)受到上呼吸道感染、鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎等炎癥刺激,就會(huì)引起兒童腺樣體過(guò)度增生,阻塞氣體通道。而腺樣體增生又會(huì)引起周圍組織出現(xiàn)炎癥,如此形成惡性循環(huán),而腺樣體無(wú)法自然萎縮。

  目前保守治療和手術(shù)治療腺樣體肥大都能取得良好的效果,具體采用哪種治療手段,還需要醫(yī)生根據(jù)兒童的情況進(jìn)行判斷。當(dāng)疾病被治愈后,口呼吸癥狀也隨即會(huì)得到改善。

  對(duì)于由鼻炎、上頜鼻竇炎導(dǎo)致的鼻黏膜腫脹、鼻腔狹窄,醫(yī)生會(huì)根據(jù)疾病嚴(yán)重程度和類型的不同,有針對(duì)性地進(jìn)行口服藥物治療,同時(shí)也會(huì)指導(dǎo)患者使用鼻噴劑等。

  “通過(guò)早診早治,這些疾病得到治愈或緩解,呼吸阻塞問(wèn)題也就逐漸被解決了。鼻呼吸順暢了,孩子就不會(huì)再用口呼吸了?!标R璇說(shuō)。

  對(duì)于非呼吸阻塞疾病造成的口呼吸,口腔科醫(yī)師會(huì)幫助判斷孩子是否存在頜骨發(fā)育異常、牙齒咬合不良等問(wèn)題。專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)需要,給孩子配戴定制矯治器,通過(guò)專業(yè)治療阻斷口呼吸。

  “當(dāng)然,同時(shí)也可以進(jìn)行口面部肌肉的訓(xùn)練,如上唇、舌部和頰部肌肉的訓(xùn)練,在孩子閉嘴的情況下,做有氧呼吸的訓(xùn)練,以此來(lái)養(yǎng)成正常的鼻呼吸習(xí)慣?!标R璇說(shuō)。

  除此之外,家長(zhǎng)也可以在家給孩子進(jìn)行一些訓(xùn)練,輔助改善孩子的口呼吸。比如,鼻口呼吸訓(xùn)練,讓孩子有意識(shí)地閉嘴呼吸;唇肌功能訓(xùn)練,通過(guò)抿嘴、吹肥皂泡、吹樂(lè)器等,增強(qiáng)唇部肌肉功能和力量。(陳 曦)

(責(zé)編: 李雨潼)

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