【新聞隨筆】

　　作者：王丹

　　適齡女性HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗免費接種地區(qū)再添一城。日前，有媒體援引河南省鄭州市衛(wèi)健委消息稱，今年9月，鄭州計劃在新密率先試點實施適齡女性HPV疫苗接種，并于2023年根據(jù)試點情況酌情進行推廣。

　　而就在此前兩天，四川綿陽、山東德州臨邑縣也陸續(xù)開展為適齡女性免費接種HPV疫苗。從最開始“吃螃蟹”的內(nèi)蒙古鄂爾多斯，到之后的福建廈門、山東濟南、四川成都直到最新“入列”的河南新密，為適齡女性免費接種HPV疫苗呈加速態(tài)勢。

　　宮頸癌是導(dǎo)致女性癌癥相關(guān)死亡的第四大常見原因，也是我國第二大女性惡性腫瘤。龐大的人口基數(shù)以及不斷攀升的宮頸癌發(fā)病率，加重了我國公共衛(wèi)生負擔(dān)。不過可以稱得上幸運的是，科學(xué)研究已證實，宮頸癌源于高危型HPV病毒持續(xù)感染，是目前唯一病因明確、可防可控的癌癥。接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌最有效的方式。

　　免費HPV疫苗的接種，將讓這一代和下一代乃至下下代的女性獲得保護，終身免受宮頸癌威脅。此外，因為HPV疫苗接種存在“最佳時間”——按照世衛(wèi)組織的倡議，女性在初次性行為之前全程接種最佳，即9歲至14歲。這也意味著，疫苗接種幾乎是與潛在風(fēng)險在搶時間，早推行一天，就多一些女性被包括到“適齡”的范圍中來，進而使更多人得到保護。在網(wǎng)友的評論中，這項惠民舉措被溫情地稱作“一座城市的禮物”，這背后是對精準(zhǔn)而實在的民生服務(wù)的肯定。

　　更多城市的“禮物”，能否讓我們提早迎來一個無宮頸癌的社會？隨著科學(xué)知識的普及，社會對于HPV疫苗的認可度越來越高，自費接種“一苗難求”的新聞并不算新鮮。然而，城鄉(xiāng)“冷熱不均”現(xiàn)象仍然明顯，目前的HPV疫苗接種的組織實施多集中在城市和學(xué)校，農(nóng)村地區(qū)尤其是邊遠地區(qū)的需求沒能得到足夠的重視。

　　此外，適齡的女性尚可通過接種疫苗預(yù)防可能發(fā)生的病毒感染，而其他年齡段的女性，則只能通過嚴格的癌前篩查為自身健康保駕護航。換句話說，抵御宮頸癌的盾牌，應(yīng)該是一套包含了疫苗接種、篩查和治療的系統(tǒng)，免費HPV疫苗接種不過是其中一環(huán)。后者也許更具有“轟動效應(yīng)”、顯現(xiàn)度更高，但各地也不應(yīng)忽視其他年齡段女性對宮頸癌篩查的保健需求。

　　有數(shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，2015年我國20至64歲女性既往接受過宮頸癌篩查的比例僅為25.7%，其中，35至64歲篩查比例為31.4%。這距離中國加入的《加速消除宮頸癌全球戰(zhàn)略》中的承諾——70%的婦女在35歲和45歲之前接受高效檢測方法篩查，尚有一定的差距。

　　2019年，農(nóng)村女性宮頸癌篩查被納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)，宮頸癌篩查工作的連續(xù)性或?qū)⒌玫匠掷m(xù)提升?？梢灶A(yù)見的是，隨著篩查工作的觸角伸向更加邊遠和欠發(fā)達的地方，將遇到更多由于信息匱乏和觀念陳舊而生成的問題。如何讓篩查服務(wù)更廣覆蓋、更深下沉，更有技巧地應(yīng)對關(guān)于女性身體和性的社會偏見與成見，直接考驗地方政府的擔(dān)當(dāng)與耐心。