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事關(guān)醫(yī)保改革,官方最新回應(yīng)!

發(fā)布時(shí)間:2023-02-27 16:31:00來源: 央視網(wǎng)

  近日,一些地方推進(jìn)職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制改革,引發(fā)部分群眾關(guān)注。部分群眾對(duì)改革后職工醫(yī)保個(gè)人賬戶劃入減少有疑問,對(duì)改革后看病就醫(yī)便利性有顧慮。

  針對(duì)此次改革中社會(huì)普遍關(guān)心的問題,國家醫(yī)療保障局有關(guān)司負(fù)責(zé)人回答了記者提問。

  三方面給參保人帶來獲益

  一:“增”

  原來職工醫(yī)保參保人看普通門診不報(bào)銷的地區(qū),改革后可以報(bào)銷;

  原來看普通門診可以報(bào)銷的地區(qū),報(bào)銷額度進(jìn)一步提升。

  二:“優(yōu)”

  改革后,參保人在普通門診就能享受報(bào)銷,一定程度上能夠降低此前居高不下的住院率,減輕大醫(yī)院病床周轉(zhuǎn)的壓力,促進(jìn)醫(yī)療資源合理配置,把優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源留給真正需要的病人。

  三:“拓”

  三方面拓展了個(gè)人賬戶使用范圍:

  可以支付配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用;

  可以支付配偶、父母、子女在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用;

  部分地區(qū)可以支付配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)。

  3個(gè)“不變”和2個(gè)“調(diào)整”

  3個(gè)“不變”:

  個(gè)人賬戶結(jié)余的歸屬不變。

  在職職工個(gè)人繳費(fèi)的比例、流向不變。在職職工個(gè)人醫(yī)保繳費(fèi)仍然全額劃入個(gè)人賬戶。

  退休人員不繳費(fèi)的政策不變。

  2個(gè)“調(diào)整”:

  對(duì)于在職職工,改革前,個(gè)人賬戶的資金來源由單位繳費(fèi)的一部分和個(gè)人繳費(fèi)共同組成;改革后,個(gè)人繳費(fèi)依然全部劃入個(gè)人賬戶,原來單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的部分,劃入統(tǒng)籌基金。

  對(duì)于退休人員,改革前,大部分地方每月劃入個(gè)人賬戶的資金為“個(gè)人養(yǎng)老金實(shí)際發(fā)放數(shù)×劃入標(biāo)準(zhǔn)”;改革后,劃入個(gè)人賬戶的資金為“本統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平×劃入標(biāo)準(zhǔn)”,其中,改革后的劃入標(biāo)準(zhǔn)比改革前有所降低。

  此次改革的核心,是用調(diào)整個(gè)人賬戶的劃入方式,來“置換”普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷。改革涉及利益調(diào)整,不少參保人劃入個(gè)人賬戶的資金會(huì)有不同程度的減少。特別是考慮到我國各地區(qū)域間發(fā)展不平衡,醫(yī)保政策存在一定差異,我們一直堅(jiān)持穩(wěn)步推進(jìn),努力處理好改革前后的政策銜接,逐步實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)。

  防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象

  為了發(fā)揮普通門診報(bào)銷濟(jì)病濟(jì)困作用,防止因病致貧、因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生,我們?cè)诒敬胃母镏?,也考慮了群眾實(shí)際困難并予以傾斜。

  對(duì)于患病多的群體而言,個(gè)人賬戶常常不夠用,影響了就醫(yī)診療。改革建立門診統(tǒng)籌報(bào)銷,將推動(dòng)醫(yī)?;鸶嘤糜诨疾《嗟娜巳骸?/p>

  改革明確要求,各地設(shè)計(jì)報(bào)銷政策時(shí),針對(duì)退休人員要在“一低兩高”方面有所安排,即報(bào)銷“起付線”比在職職工更低、報(bào)銷比例比在職職工更高、報(bào)銷“封頂線”比在職職工更高。

  改革要求在門診報(bào)銷待遇方面對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予傾斜,并將符合條件的定點(diǎn)零售藥店提供的用藥保障納入報(bào)銷范圍,方便群眾在家門口就醫(yī)購藥。

  部分藥品平均降價(jià)超五成

  降價(jià):

  國家組織開展294種藥品集中帶量采購,一批高血壓、冠心病、糖尿病等門診常見病、慢性病用藥平均降價(jià)超過50%。同時(shí),每年按“價(jià)同效優(yōu)、效同價(jià)宜”原則動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)保目錄,累計(jì)新增618種藥品報(bào)銷,其中341種藥品通過“靈魂砍價(jià)”平均降價(jià)超過50%。

  優(yōu)化醫(yī)保服務(wù):

  在持續(xù)優(yōu)化異地住院費(fèi)用直接結(jié)算的基礎(chǔ)上,不斷擴(kuò)大異地門診費(fèi)用直接結(jié)算范圍,2022年全國門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算惠及3243.56萬人次。優(yōu)化規(guī)范長(zhǎng)期處方管理,滿足慢性病患者長(zhǎng)期用藥需求,一次就醫(yī)可開具的處方量最長(zhǎng)達(dá)12周。

  加強(qiáng)醫(yī)藥價(jià)格費(fèi)用的監(jiān)管:

  持續(xù)糾治群眾反映強(qiáng)烈的“小病大治”、多收費(fèi)、亂收費(fèi)、價(jià)格失信等危害群眾利益行為。2018年以來,累計(jì)處理醫(yī)療機(jī)構(gòu)154.3萬家次,曝光典型案例24.5萬件,積極促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范,努力讓群眾享受質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的醫(yī)藥服務(wù)。

  目前,各地推進(jìn)改革落實(shí)的情況如何?

  目前,全國已有99%的統(tǒng)籌地區(qū)開展了普通門診統(tǒng)籌。2022年,普通門診統(tǒng)籌減輕職工就醫(yī)負(fù)擔(dān)1086億元。2023年以來,全國定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)現(xiàn)普通門診統(tǒng)籌結(jié)算4.41億人次,日均結(jié)算超過780萬人次,完成結(jié)算金額462.4億元。通過“待遇置換、資金平移”,改革的效果逐步顯現(xiàn)。

  當(dāng)然,由于各統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展不平衡,推進(jìn)改革也存在不平衡,有的地方改革紅利還沒有充分釋放。對(duì)此,我們將指導(dǎo)各地持續(xù)優(yōu)化完善配套措施,確保實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。

  一、將更多定點(diǎn)零售藥店納入門診報(bào)銷范圍。

  二、推動(dòng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備更多藥品。

  三、提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保便民服務(wù)。

(責(zé)編:李文治)

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