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久坐不動易引發(fā)泌尿系統(tǒng)疾?。t(yī)講堂)

發(fā)布時間:2023-02-27 15:44:00來源: 人民網(wǎng)-人民日報

  正常尿液大多數(shù)為淡黃色液體,主要成分為水,約占尿液的96%,其他成分為尿素、尿酸、肌酐等含氮物。正常人每晝夜排出的尿量為1000—2000毫升左右。

  膀胱位于骨盆內(nèi),是貯存尿液的器官,其容量為300—500毫升。膀胱容納尿液的容量是有一定限度的。所謂憋尿,就是膀胱中容納的尿液超過了膀胱本身的容量,卻有意識地忍著不排。久坐不動長時間憋尿不利于健康,還會導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病。正常排尿不僅能排出身體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,而且對泌尿系統(tǒng)和泌尿道也有自凈沖刷作用。

  當(dāng)膀胱內(nèi)累積了200毫升尿液時,人體會開始有尿意,這時若沒有排尿,膀胱還可以存留尿液,但是持續(xù)累積到500—600毫升時,膀胱就會出現(xiàn)過度膨脹,并且使控制排尿的肌肉膨脹,長期不及時排尿,膀胱就會超負(fù)荷工作,嚴(yán)重時會導(dǎo)致尿潴留而無法自主排尿。

  當(dāng)大量尿液貯存在膀胱時,沉淀濃縮,導(dǎo)致尿液中鈣鹽的飽和度增加,尿路結(jié)石的形成概率增加。憋尿時膀胱容積脹大,血管壓迫,黏膜缺血,導(dǎo)致抵抗力降低。此時,細(xì)菌就會乘虛而入(泌尿道逆行感染),大肆生長繁殖,很容易引起尿道炎、膀胱炎等泌尿系統(tǒng)疾病。

  尿液自輸尿管排入膀胱內(nèi),有一個很好的“抗反流”生理解剖機(jī)制,輸尿管是潛行“隧道式”穿入膀胱壁。但憋尿時由于膀胱內(nèi)壓力持續(xù)增大,甚至大于輸尿管開口壓力,會導(dǎo)致尿液“反流”。憋尿甚至還會誘發(fā)腎盂腎炎。尿潴留可使膀胱內(nèi)壓升高,尿液沿輸尿管反流,造成腎盂積液,繼之腎實(shí)質(zhì)受壓、缺血,甚至壞死。這就是反流性腎病。

  憋尿還會引起生理和心理上的緊張。膀胱容量持續(xù)增大引起腹腔內(nèi)壓力增高,而使高血壓患者血壓升高;冠心病患者出現(xiàn)心律失常,甚至心絞痛。所以,憋尿?qū)Χ鄶?shù)伴有高血壓、冠心病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的老年患者來說,更容易導(dǎo)致心源性猝死等嚴(yán)重后果。

  如果老人長時間憋尿后突然排尿,由于膀胱快速排空,腹腔內(nèi)壓力下降,回心血量減緩,會令迷走神經(jīng)興奮,大腦供血不足,血壓降低,心率減慢,甚至出現(xiàn)排尿性暈厥。憋尿后快速排尿,還會出現(xiàn)肉眼血尿。

 ?。ㄗ髡邽樯虾J衅謻|新區(qū)周浦醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師)

(責(zé)編:李文治)

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