積極應(yīng)對,與老齡化共舞(健康新征程②)
黨的二十大報告指出,實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務(wù),推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。
人口老齡化是世界性問題。我國是世界上人口老齡化程度比較高的國家之一。有效應(yīng)對人口老齡化,事關(guān)國家發(fā)展全局,事關(guān)億萬百姓福祉。
中國老齡協(xié)會會長王建軍撰文指出,老齡問題涉及政治、經(jīng)濟、文化和社會生活等諸多領(lǐng)域,一定要運用辯證思維正確把握人口老齡化的形勢和趨勢,推動完善和實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略。
辯證看待老齡化
人口老齡化是一個國家或地區(qū)社會經(jīng)濟發(fā)展的結(jié)果,也是整個人類社會發(fā)展的一個趨勢。中國進(jìn)入人口老齡化的階段,是經(jīng)濟社會發(fā)展的一個結(jié)果,也是今后一個時期的基本國情。
截至2021年底,全國60歲及以上老年人口達(dá)2.67億,占總?cè)丝诘?8.9%。預(yù)計“十四五”時期,60歲及以上老年人口總量將突破3億,占比將超過20%,進(jìn)入中度老齡化階段。2035年左右,60歲及以上老年人口將突破4億,在總?cè)丝谥械恼急葘⒊^30%,進(jìn)入重度老齡化階段。
“隨著老年人口持續(xù)增加,人口老齡化程度不斷加深,給公共服務(wù)供給、社會保障制度可持續(xù)發(fā)展帶來挑戰(zhàn),應(yīng)對任務(wù)很重?!眹倚l(wèi)生健康委老齡司司長王海東說。
任何事物都具有兩面性。專家表示,一方面,人口老齡化勢必給國家發(fā)展帶來壓力,同時,也會增添促進(jìn)發(fā)展的新動力。對此需要辯證看待。
“中國未來的經(jīng)濟社會發(fā)展,必然始終伴隨著人口老齡化。因此,公共政策不能回避這個客觀事實,必須學(xué)會與老齡化共舞,從各方面去適應(yīng)這個嶄新的背景,主動規(guī)避其負(fù)面影響,利用其有利于經(jīng)濟社會發(fā)展的積極因素。”中國社會科學(xué)院國家高端智庫首席專家蔡昉表示,這就涉及應(yīng)對人口老齡化關(guān)注點的轉(zhuǎn)變,即從單純把老齡化作為負(fù)擔(dān)、關(guān)注如何轉(zhuǎn)移社會資源用于贍養(yǎng)老年人,轉(zhuǎn)向把老年人作為一種經(jīng)濟社會資源,使其對進(jìn)一步發(fā)展做出貢獻(xiàn),也為構(gòu)建自身美好生活做出貢獻(xiàn)。
王建軍表示,我國廣大老年人對美好生活的需要日益增長,這其中蘊涵著巨大的消費潛力,數(shù)量眾多的活力老年人也為經(jīng)濟發(fā)展提供了寶貴的人力資源,老年消費市場和老齡產(chǎn)業(yè)將成為未來我國經(jīng)濟發(fā)展的重要引擎。
預(yù)防為主、多病共管
健康老齡化是積極應(yīng)對老齡化的必要內(nèi)容。實現(xiàn)健康老齡化,必須完善覆蓋全生命周期的健康服務(wù),從生命早期開始,對所有影響健康的因素進(jìn)行綜合、系統(tǒng)的干預(yù),加快形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式、經(jīng)濟社會發(fā)展模式和治理模式,實現(xiàn)人民健康和經(jīng)濟社會良性協(xié)調(diào)發(fā)展。
“老年人的健康狀況跟其他人群相比有自己的特點,慢性病患病率會比較高,特別是多病共患的情況比較多?!敝袊部刂行穆≈行闹魅螀庆o說,研究數(shù)據(jù)顯示,接近75%左右的老年人至少患有一種慢性病,而1/5的老年人患有三種及以上的慢性病?!斑@種情況下,防控原則就應(yīng)該是關(guān)口前移、預(yù)防為主、多病共減、多病共管和多病共防?!?/p>
據(jù)吳靜介紹,“預(yù)防為主”是中國長期以來衛(wèi)生方針中從未變過的內(nèi)容?!半m然只是4個字,落實下去卻是系統(tǒng)的社會工程,應(yīng)該是全鏈條的,包括預(yù)防的理念、預(yù)防的知識、預(yù)防的能力、預(yù)防的條件以及預(yù)防的行為?!彼f。
“預(yù)防要從培養(yǎng)健康生活方式入手,老年人離開了就業(yè)一線,剩下的時間就是要保障好自己的身體健康,給國家、給社會、給家庭減少負(fù)擔(dān),自己活得也快樂?!敝腥A預(yù)防醫(yī)學(xué)會專職副會長兼秘書長梁曉峰表示,從公共衛(wèi)生和預(yù)防學(xué)角度來說,就是要強調(diào)健康生活方式,第一是戒除不良生活嗜好,比如戒煙戒酒,吃得淡一些;第二要有就醫(yī)的意識,特別是有些慢性病例如糖尿病、高血壓,得有依從性,得聽大夫的,其他家庭成員還要幫助他們,讓他們定期吃藥,定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題盡快就醫(yī)。
在提升老年人的健康素養(yǎng)方面,被稱為“社會疫苗”的健康教育非常重要,會對全人群產(chǎn)生很強的預(yù)防效果。怎么做好健康教育工作呢?吳靜表示,一是要有權(quán)威的核心的信息來源,二要有權(quán)威的主流的傳播渠道,三是用喜聞樂見的形式進(jìn)行傳播。
織密養(yǎng)老保障網(wǎng)
為更好推動老有所養(yǎng),各地開展了許多有力有效的舉措,養(yǎng)老保障網(wǎng)越織越密,越來越多的老年人安度健康晚年,樂享幸福生活。
福建省推出養(yǎng)老服務(wù)條例,支持開設(shè)長者食堂、老年助餐點等,破解“用餐難”;加大與老年人生活密切相關(guān)的坡道、扶手、電梯等公共設(shè)施的適老化改造力度,破解“出行難”;支持企業(yè)研發(fā)適合老年人的智能化、輔助性產(chǎn)品,組織開展老年人智能技術(shù)運用教育培訓(xùn),破解“運用難”。
山西省出臺社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)條例,推動老年人健康管理、中醫(yī)藥健康管理、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作;為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供以健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)為主,兼顧日常生活照料的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù);為老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療、護(hù)理服務(wù)等作了規(guī)定,促進(jìn)居家養(yǎng)老醫(yī)療護(hù)理服務(wù)發(fā)展。
青海省加快建設(shè)普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò),完善社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配套,新建住宅小區(qū)按每百戶不低于20平方米配套建設(shè)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)用房;老舊小區(qū)通過政府補建、購置、置換、租賃、改造等方式加強設(shè)施保障,打造一批集日托、全托、上門服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等功能于一體的“樞紐型”綜合養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,發(fā)展日間照料中心……
王建軍表示,未來一段時間,依然是我國應(yīng)對人口老齡化的重要戰(zhàn)略窗口期,要強化系統(tǒng)觀念,主動把養(yǎng)老事業(yè)融入經(jīng)濟社會發(fā)展全局。
在養(yǎng)老保障方面,一是進(jìn)一步擴大保險覆蓋面,解決“漏保”“脫?!薄皵啾!眴栴},推動城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險應(yīng)保盡保;二是提高統(tǒng)籌層次,推動實施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌制度;三是逐步提高保障水平,繼續(xù)完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險待遇調(diào)整機制,全面落實城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機制;四是加快發(fā)展第二、第三支柱養(yǎng)老保險,多渠道增加公民老年期收入。
在醫(yī)療保障方面,進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險制度,穩(wěn)步提高基本醫(yī)保門診報銷待遇,將符合條件的基層醫(yī)療機構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍;規(guī)范發(fā)展補充醫(yī)療保險,完善和規(guī)范城鄉(xiāng)居民大病保險制度,加強與基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助的銜接;鼓勵商業(yè)健康保險加快發(fā)展,支持商業(yè)保險機構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)療保險相銜接的商業(yè)健康保險產(chǎn)品;穩(wěn)步建立長期護(hù)理保險制度,力爭到“十四五”時期末,初步形成適合我國國情的長期護(hù)理保險制度框架。
《 人民日報海外版 》( 2022年11月01日 第 09 版)
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