太原參保人員跨省異地就醫(yī)可直接結(jié)算
7月1日起,太原市為基本醫(yī)保參保人員開通異地就醫(yī)自助備案服務(wù),備案免證明材料、免經(jīng)辦審核,即時申請、即時生效。參保人員備案成功后,跨省異地就醫(yī)時醫(yī)保可直接結(jié)算。此項服務(wù)在全省尚屬首家。
據(jù)悉,可享受此項服務(wù)的人群為所有參加太原市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人員。備案人員類型包括在該市參加基本醫(yī)療保險的異地長期居住人員(含異地安置、異地長期居住、常駐異地工作三類人員)、臨時外出就醫(yī)人員(含轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員、急診住院人員、非急未轉(zhuǎn)人員)。
除轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員需到該市有轉(zhuǎn)診資格的三甲醫(yī)院辦理轉(zhuǎn)診后并在醫(yī)院進行異地就醫(yī)備案外,其余人員均可以通過“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序等渠道,實現(xiàn)給自己和為他人辦理跨省異地就醫(yī)備案。
成功辦理自助備案且處于正常在保狀態(tài)的參保人員,在備案地就醫(yī)時醫(yī)??芍苯咏Y(jié)算,無需墊付資金。
異地長期居住人員備案,6個月內(nèi)不能變更或撤銷。臨時外出就醫(yī)人員備案,有效期為90天。
辦理自助備案后,參保人員可使用醫(yī)保電子憑證或社會保障卡完成異地結(jié)算。首次在異地使用社會保障卡前,需對社會保障卡進行環(huán)境檢測(升級)。
此外,辦理自助備案后,高血壓、糖尿病、腫瘤門診治療、門診透析和器官移植后服用抗排異藥五種門診慢性病可在異地直接結(jié)算。(記者范珉菲)
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