“美國(guó)芬太尼危機(jī)的根源在于自身，減少國(guó)內(nèi)需求和國(guó)內(nèi)供給才是治本之策?！北M管中國(guó)外交部發(fā)言人多次指出，對(duì)別國(guó)污蔑抹黑、“甩鍋”“推責(zé)”治不了美國(guó)國(guó)內(nèi)芬太尼危機(jī)的“病根”，美國(guó)卻仍在芬太尼泛濫問題上頻頻“碰瓷”中國(guó)：以卑劣的“釣魚執(zhí)法”在夏威夷誘捕兩名中國(guó)公民；以銷售壓片機(jī)、模具等設(shè)備涉芬太尼為由，宣布制裁7個(gè)中國(guó)實(shí)體和6名個(gè)人……這些無(wú)非是美國(guó)政府企圖混淆視聽、誤導(dǎo)公眾，將自身在藥物和毒品問題上治理不力的責(zé)任轉(zhuǎn)嫁給他國(guó)的“內(nèi)病外治”套路。

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　　今年3月，中國(guó)留學(xué)生黃宇第一次踏足美國(guó)，就為紐約街頭隨處可見的“癮君子”所震驚。在一些街頭的綠化帶、轉(zhuǎn)角的圍墻旁、商店的正門口，隨處可見陷入癲狂狀態(tài)的吸毒者們，行人一不小心還會(huì)踩到被他們棄置的針頭。

　　“擔(dān)心他們傷害到我，在路上走路的步伐也不自覺地加快了?！秉S宇日前告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，初見這樣的景象，他以為誤入了電影《生化危機(jī)》的片場(chǎng)。

　　近年來，美國(guó)正面臨著藥物濫用危機(jī)。美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的數(shù)據(jù)顯示，藥物濫用是美國(guó)人意外死亡的主因，2021年全美超過10.7萬(wàn)人因此死亡，其中超過8萬(wàn)人的死因涉及阿片類藥物。2018年至2021年的3年內(nèi)，美國(guó)青少年吸毒過量致死人數(shù)翻了一番，罪魁禍?zhǔn)字饕欠姨?。《美?guó)醫(yī)學(xué)會(huì)雜志》2022年的一項(xiàng)研究，在2010年至2021年間，美國(guó)死于芬太尼和相關(guān)合成物的青少年人數(shù)增加了20多倍——從38人增加到884人。

　　美國(guó)人消費(fèi)了全球80%的阿片類藥物

　　芬太尼是一種合成阿片類藥物，于1963年在比利時(shí)首次合成，作為一種從阿片中提取的生物堿及體內(nèi)外的衍生物，與中樞特異性受體相互作用，能緩解疼痛，被廣泛用于緩解劇痛和麻醉手術(shù)患者。上海大學(xué)國(guó)際禁毒政策研究中心青年研究員韓飛向中青報(bào)·中青網(wǎng)記者表示，由于其效力是海洛因的50倍，僅僅2毫克的芬太尼就被視為潛在的致命劑量。然而在美國(guó)，芬太尼的濫用已滲透到民眾日常生活的各個(gè)角落。

　　2022年8月，美國(guó)緝毒局(DEA)發(fā)布警告稱，全美范圍內(nèi)可以買到各種各樣、五顏六色的芬太尼，這一趨勢(shì)可能使更多年輕人因?yàn)樾缕姘b而藥物成癮。此外，根據(jù)2022年底DEA發(fā)布的數(shù)據(jù)，美國(guó)全年查獲的毒品中有60%含有芬太尼，其中約42%含有至少2毫克芬太尼。

　　2021年年底，得克薩斯州居民辛西婭·普瑟利的兒子去世了?！耙?yàn)榉姨崾褂眠^量，他獨(dú)自死在舊金山的街頭?！毙廖鲖I告訴美國(guó)全國(guó)廣播公司(NBC)，當(dāng)時(shí)她的兒子正要從加利福尼亞州去往圣地亞哥尋求治療，“我們見到他的時(shí)候，他全身已經(jīng)干枯，死相凄慘……”這讓她心碎不已。

　　“沒有人應(yīng)該因此而死亡?！痹谶@樣的信念下，辛西婭創(chuàng)立了對(duì)抗藥物濫用的非營(yíng)利組織Livegy。不過她坦言，創(chuàng)立一年多來，當(dāng)?shù)厮幬餅E用的形勢(shì)仍然嚴(yán)峻。在她所在的得克薩斯州卡羅爾頓學(xué)區(qū)，2022年至2023學(xué)年間，有6名學(xué)生死于藥物濫用，有3人甚至是上課時(shí)間在校內(nèi)死亡的，死因均與芬太尼有關(guān)。

　　“當(dāng)我走出車站的時(shí)候，馬上就會(huì)有人詢問我是否需要毒品”，一位母親向美國(guó)有線電視新聞網(wǎng)(CNN)控訴，舊金山已經(jīng)被毒品、犯罪和無(wú)家可歸者改變，她的孩子在高中就開始嘗試非法藥物，上癮后很快轉(zhuǎn)向了可卡因、海洛因以及芬太尼，而這些都可以在當(dāng)?shù)匾粋€(gè)毒販聚集的街區(qū)買到，“這座城市已經(jīng)成為一個(gè)危險(xiǎn)且致命的‘游樂場(chǎng)’”。

　　根據(jù)國(guó)際麻醉品管制局統(tǒng)計(jì)，美國(guó)是全球最大的芬太尼類藥品生產(chǎn)國(guó)和消費(fèi)國(guó)，占世界人口總數(shù)不到5%的美國(guó)人消費(fèi)了全球80%的阿片類藥物。

　　美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部前副部長(zhǎng)高京柱(Howard Koh)表示，當(dāng)前，藥物濫用是美國(guó)“最具破壞性的公共衛(wèi)生災(zāi)難之一”。除帶來沉重的公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)外，還導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)人無(wú)家可歸、失業(yè)、逃學(xué)、家庭破裂。

　　美國(guó)芬太尼危機(jī)根源在美自身

　　“美國(guó)的‘芬太尼危機(jī)’從根源上講，是美國(guó)多屆政府藥物治理與毒品政策失敗的結(jié)果?！表n飛指出，美國(guó)毒品管制政策是復(fù)雜勢(shì)力的角力，除社會(huì)文化認(rèn)知這些因素外，更重要的是官僚機(jī)構(gòu)與利益集團(tuán)之間的互動(dòng)與斗爭(zhēng)，它們共同影響著禁毒政策的演進(jìn)和變遷。

　　2022年2月，由美國(guó)國(guó)會(huì)議員、專家和聯(lián)邦機(jī)構(gòu)官員組成的跨黨派機(jī)構(gòu)“打擊合成阿片類藥物販運(yùn)委員會(huì)”發(fā)布報(bào)告，指出美國(guó)芬太尼及其他合成阿片類藥物濫用，起源于美國(guó)食品和藥品管理局(FDA)于1995年批準(zhǔn)使用阿片類止痛藥奧施康定。2000年前后，全美處方阿片類藥物過量和死亡的病例開始急劇上升。1999年時(shí)，非醫(yī)療目的使用奧施康定有大約40萬(wàn)人次，2003年已經(jīng)達(dá)到了280萬(wàn)人次。FDA調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，奧施康定的制造商普渡集團(tuán)是罪魁禍?zhǔn)住．?dāng)時(shí)，普渡通過賄賂、回扣等手段買通各個(gè)環(huán)節(jié)，宣稱奧施康定能“12小時(shí)有效鎮(zhèn)痛”“成癮性遠(yuǎn)低于嗎啡”，使得阿片類藥物被錯(cuò)誤宣傳成一種簡(jiǎn)單、不上癮的止痛藥。韓飛指出，當(dāng)時(shí)的奧巴馬政府對(duì)日趨嚴(yán)重的芬太尼類物質(zhì)泛濫缺乏重視，同時(shí)在醫(yī)藥利益共同體推動(dòng)下，醫(yī)生濫開處方，藥物濫用問題日益嚴(yán)重。

　　2020年，普渡集團(tuán)承認(rèn)了由全美多州受害者發(fā)起集體訴訟提出的指控，同意賠償83億美元，并隨之宣告破產(chǎn)。然而，因普渡造成的不良影響還在持續(xù)。據(jù)美國(guó)成癮藥物學(xué)會(huì)(ASAM)的統(tǒng)計(jì)，每5個(gè)吸食海洛因的美國(guó)人中，就有4個(gè)是從吃阿片類止痛藥而開始染上毒癮的。

　　韓飛指出，當(dāng)時(shí)，特朗普政府大搞“芬太尼外交”，企圖將毒品問題政治化，寄希望于從外部管控非法芬太尼類物質(zhì)的供應(yīng)，但對(duì)國(guó)內(nèi)禁毒執(zhí)法面臨的挑戰(zhàn)、非法藥物需求端的增加卻有心無(wú)力。

　　據(jù)CNN今年1月報(bào)道，美國(guó)毒品泛濫問題比以往任何時(shí)候都更加嚴(yán)重。以阿片類處方藥物為原料的新型毒品被毒販混合大麻、海洛因、冰毒等傳統(tǒng)毒品，制成了毒性更強(qiáng)、危害更大的新型毒品，加劇了美國(guó)社會(huì)的芬太尼危機(jī)。

　　“美式禁毒方案”治標(biāo)不治本

　　“盡管拜登政府上臺(tái)后為治理禁毒做了一些努力，但其進(jìn)一步將毒品治理與地緣政治掛鉤的‘美式禁毒方案’治標(biāo)不治本?！表n飛指出，美國(guó)與墨西哥等多國(guó)雙邊關(guān)系惡化，邊境管理混亂，大量非法物質(zhì)很容易流入美國(guó)；同時(shí)美政府無(wú)法推行基于循證的禁毒與成癮治療政策，相關(guān)公共資金不足等均導(dǎo)致美國(guó)無(wú)力應(yīng)對(duì)芬太尼危機(jī)背后的國(guó)內(nèi)外雙重困局。

　　“警察不會(huì)將吸毒者逮捕入獄，政府開設(shè)的幫助吸毒成癮者的‘聯(lián)系中心’竟然變成了聚眾吸毒的場(chǎng)所。”舊金山當(dāng)?shù)孛癖娤駽NN抱怨道。

　　美國(guó)“公開秘密”網(wǎng)站顯示，2016年至2022年間，美國(guó)三大藥品經(jīng)銷商卡地納健康集團(tuán)、麥克森公司和美源伯根公司，花費(fèi)超過4000萬(wàn)美元用以游說各種與藥品有關(guān)的問題和立法。美國(guó)緝毒署前副助理署長(zhǎng)喬·蘭納齊西接受美國(guó)《華盛頓郵報(bào)》采訪時(shí)批評(píng)說，制藥業(yè)允許數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的藥物進(jìn)入不良藥房和醫(yī)生辦公室，然后將它們分發(fā)給那些沒有合法需要這些藥物的人。

　　在發(fā)生了多起學(xué)生因藥物濫用而身亡的事件后，得克薩斯州卡羅爾頓學(xué)區(qū)負(fù)責(zé)人溫迪·埃德爾伯格6月8日表示，學(xué)區(qū)已經(jīng)在培訓(xùn)校醫(yī)院的護(hù)士使用非處方藥物納洛酮來應(yīng)對(duì)阿片類藥物過量服用的情況，但該方案并未解決學(xué)生們?yōu)E用藥物的問題。

　　2019年5月，中國(guó)在全球范圍內(nèi)率先正式整類列管芬太尼類物質(zhì)，為防范非法制販及濫用芬太尼發(fā)揮了重要作用。2019年6月，美國(guó)司法部發(fā)表聲明稱，“中國(guó)(在打擊芬太尼毒品方面)取得十足進(jìn)展”“中國(guó)對(duì)芬太尼類物質(zhì)實(shí)行整類列管，令美國(guó)司法部備受鼓舞”。今年5月25日，在中國(guó)整類列管芬太尼類物質(zhì)4年后，美國(guó)眾議院終于通過了《嚴(yán)禁芬太尼法案》，該法案擬永久地將芬太尼及其衍生物作為美國(guó)《受控物質(zhì)法》附表一藥物?！妒芸匚镔|(zhì)法》附表一指的是目前沒有公認(rèn)的醫(yī)療價(jià)值、極有可能被濫用的物質(zhì)，使用者將受到監(jiān)管控制以及行政、民事和刑事處罰?！啊秶?yán)禁芬太尼法案》目前僅在美國(guó)眾議院獲得通過，受限于國(guó)會(huì)兩黨在毒品治理路線上的沖突，該法案能否順利成為法律尚需觀察?！表n飛說。

　　本報(bào)北京7月5日電

　　中青報(bào)·中青網(wǎng)見習(xí)記者 劉胤衡 來源：中國(guó)青年報(bào)