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中新健康|云南食管癌患者借助“雙鏡合璧”未開(kāi)胸獲救治

發(fā)布時(shí)間:2024-04-10 11:02:00來(lái)源: 中國(guó)新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)昆明4月9日電 (陳靜)“之前就聽(tīng)村里人說(shuō)食管癌手術(shù)是大手術(shù),想不到父親恢復(fù)得這么快?!?日,在云南省第一人民醫(yī)院(下稱云南省一院)胸外科,患者劉先生的兒子說(shuō)。通過(guò)“雙鏡合璧”的充氣式縱隔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù),劉先生未開(kāi)胸便獲救治,且恢復(fù)迅速。

  2023年11月,劉先生吃東西時(shí)總感覺(jué)吞咽困難,過(guò)了幾個(gè)月癥狀仍未緩解,到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后確診為食管癌?!爸奥?tīng)說(shuō)食管癌可以通過(guò)手術(shù)治療,但手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢。”劉先生的兒子說(shuō),盡管如此,只要還能手術(shù)就有希望,于是他3月底帶著父親從普洱來(lái)到昆明就診。

  云南省一院經(jīng)過(guò)檢查評(píng)估,決定采用新技術(shù)——充氣式縱隔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)為患者治療。

  云南省一院胸外科主任彭浩介紹,食管周邊分布著人體最重要的器官,在這個(gè)區(qū)域手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。從解剖學(xué)上看,食管并非胸腔器官,但傳統(tǒng)治療方法不敢直接“挑戰(zhàn)”食管,只能從胸腔“借道”,從而完成食管切除和淋巴結(jié)清掃。

  “手術(shù)治療是食管癌的優(yōu)選治療方式?!迸砗普f(shuō),但以往的手術(shù)方式很復(fù)雜,需要打開(kāi)腹腔和胸腔,術(shù)后需放置管道引流,還會(huì)在胸部留下一條30厘米長(zhǎng)的手術(shù)切口?;颊咴谛g(shù)后恢復(fù)時(shí),每次呼吸胸部都會(huì)疼痛。一旦患者胸腔曾經(jīng)做過(guò)手術(shù)或得過(guò)疾病,就不能進(jìn)行手術(shù),只能保守治療。

  云南省一院胸外科副主任醫(yī)師張利斌稱,2016年國(guó)內(nèi)專家從國(guó)外引入了治療食管癌的新技術(shù)——充氣式縱隔鏡聯(lián)合腹腔鏡食管癌根治術(shù)。2017年醫(yī)院就邀請(qǐng)省外專家赴云南協(xié)助開(kāi)展手術(shù),隨著技術(shù)、設(shè)備不斷發(fā)展,此次云南省本土醫(yī)療團(tuán)隊(duì)首次獨(dú)立完成了該手術(shù)。

  術(shù)中,云南省一院胸外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在患者左頸部切開(kāi)一個(gè)小切口,使用充氣式縱隔鏡系統(tǒng)自上而下游離食管。再經(jīng)腹部開(kāi)5個(gè)小孔,進(jìn)行腹腔鏡下胃及食管下段的游離,讓“雙鏡”最終“會(huì)師”于胸部 ,完成食管癌切除及消化道重建術(shù)。

  “手術(shù)是3月29日進(jìn)行的,手術(shù)后第二天,父親就能下床走路,現(xiàn)在已經(jīng)可以吃稀飯。他頸部的小切口和肚子上的小孔恢復(fù)很好,整個(gè)人精神不錯(cuò),很快就能出院回家。”劉先生的兒子說(shuō)。

  彭浩稱,新的手術(shù)方式不僅可以縮短手術(shù)時(shí)間,減少圍手術(shù)期并發(fā)癥和肺部并發(fā)癥的發(fā)生率,縮短住重癥監(jiān)護(hù)病房和住院時(shí)間,降低喉返神經(jīng)損傷的發(fā)生率。還可以為心肺功能較差、胸腔粘連或之前做過(guò)胸部手術(shù)的食管癌患者,提供手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。(完)

(責(zé)編:陳濛濛)

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