中新健康丨上海專家借助機器人完成高難度手術
中新網(wǎng)上海2月28日電 (陳靜 王根華)隨著醫(yī)療科技不斷發(fā)展,專家借助機器人手術以超精準、微創(chuàng)和快速康復的優(yōu)勢造?;颊?,為他們重啟生命的希望。
記者28日獲悉,來自福建的55歲王女士(化名)直腸里的腫瘤肆意瘋長,蔓延至子宮、雙側(cè)附件以及左側(cè)輸尿管,若任其繼續(xù)生長,生命堪憂。海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)肛腸外科聯(lián)合泌尿外科、麻醉科等多學科專家通力合作,在機器人輔助下,為其成功實施超高難度“盆腔臟器聯(lián)合切除術”。
上海長征醫(yī)院肛腸外科姚厚山副教授當日接受采訪時表示,腫瘤像一串葡萄一樣在王女士體內(nèi)“蔓延”,病情相當復雜,其病灶均位于盆腔深部,位置毗鄰,視野暴露困難,根治性切除的難度很大。在根治腫瘤前提下,如何最大限度保留患者器官功能、降低術后并發(fā)癥需要超精準微創(chuàng)和高效的手術方案。姚厚山組織多學科聯(lián)合討論會診,全面評估決策。
王女士告訴記者,她接受了化療,但腸梗阻癥狀逐漸加重,無法進食,身體每況愈下。上海的專家接診后為其開展前期治療,全身狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。姚厚山表示,術前影像學檢查顯示,王女士的直腸病灶浸潤子宮頸和左側(cè)輸尿管,要徹底切除病灶,需要聯(lián)合切除直腸、子宮、雙側(cè)附件以及部分輸尿管;切除完成后還需要重建消化道和泌尿系統(tǒng)。
達芬奇機器人Xi是外科領域智能化的內(nèi)鏡微創(chuàng)手術系統(tǒng),對于局部晚期直腸癌盆腔臟器聯(lián)合切除術,在視野和消化道重建上都具有較大優(yōu)勢,不僅手術創(chuàng)傷小、出血少、更精準。據(jù)悉,術中,肛腸外科姚厚山副教授聯(lián)合泌尿外科陳明教授,兩位主刀醫(yī)師靈活操控機械臂,運用嫻熟高超的手術技巧,行云流水般切除腫瘤并徹底清掃區(qū)域淋巴結(jié)。他們利用3D高清影像進行精細化操作,最大程度保留盆腔神經(jīng)并達到功能保護的目的;患者出血量僅為100毫升,手術切口8cm。醫(yī)生們還成功完成乙狀結(jié)腸——直腸一期吻合、左側(cè)輸尿管——膀胱再植重建。術后第2天,王女士即下地自如活動。
姚厚山表示,術后病理報告顯示,所有切緣都沒有腫瘤殘留,腫瘤病灶切除干凈。更可喜的是,王女士的腫瘤雖然局部較晚,但并沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和脈管、神經(jīng)浸潤,分期仍然屬于早中期。這樣,她的5年生存率能夠達到60%~80%。姚厚山副教授表示,醫(yī)療技術的發(fā)展和手術技術的提高配合合理的藥物治療、康復管理等,可以讓那些原本非常棘手的患者病情得到逆轉(zhuǎn),甚至根治,使患者生活質(zhì)量得到提升、生存期得以延長。(完)
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