多種呼吸道疾病交織疊加!國家衛(wèi)健委:切忌亂用藥
文/華卓瑪
11月13日,國家衛(wèi)健委召開關(guān)于“冬季呼吸道疾病防治”的新聞發(fā)布會。發(fā)布會上,國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒表示,隨著各地陸續(xù)入冬,呼吸道疾病已進(jìn)入高發(fā)季節(jié),目前多種呼吸道疾病交織疊加。
多種疾病疊加感染,無需都進(jìn)行抗病毒治療
米鋒提醒,各地要堅持多病同防同治,密切關(guān)注肺炎支原體、新冠感染、流感、登革熱、諾如病毒感染等流行情況,加強(qiáng)監(jiān)測預(yù)警,掌握病毒活動強(qiáng)度、病毒變異等變化。
北京市呼吸疾病研究所所長童朝暉表示,甲型和乙型流感,包括呼吸道合胞病毒、鼻病毒、偏肺病毒、腺病毒、肺炎支原體等都是冬季常見的呼吸道病原體,有些病原體在人群呼吸道中有一定的定植,可能和人體共存。在冬季氣候干燥、氣溫低的情況下,感染人體的機(jī)會增加。因此臨床上會出現(xiàn)兩種及以上病原體被檢出來的可能,但這種情況非常少見,且不一定與病情嚴(yán)重程度有關(guān)。
一旦出現(xiàn)多種疾病疊加感染,如何治療?
童朝暉指出,雖然有些病毒沒有特效藥物治療,但是呼吸道病毒的感染有一定自限性,不需要都進(jìn)行抗病毒治療,進(jìn)行對癥緩解癥狀治療就能康復(fù)。
但童朝暉也提醒,對于老年人、5歲以下兒童以及免疫力低下的特殊人群,建議及時就醫(yī),讓醫(yī)生幫助患者判斷病情,進(jìn)行相應(yīng)的治療。
醫(yī)生提醒:對癥治療,切忌亂用藥
近期網(wǎng)絡(luò)上不少人說自己全家感染了支原體肺炎;也有人認(rèn)為,許多成年人感染的其實(shí)是新冠。
對此,童朝暉表示,肺炎支原體是常見的呼吸道感染病原之一,根據(jù)2016年版《中國成人社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南》及有關(guān)監(jiān)測數(shù)據(jù),肺炎支原體是我國社區(qū)獲得性肺炎的重要病原體之一。每年秋季高發(fā),兒童、青少年易感,肺炎支原體主要通過呼吸道飛沫傳播,因此在無防護(hù)的情況下,在人口密集的場所如幼兒園、學(xué)校會導(dǎo)致集中暴發(fā)流行,家庭成員感染肺炎支原體也是比較常見。
童朝暉表示,急性呼吸道感染是常見的呼吸道疾病,肺炎支原體、新冠病毒、流感病毒等引起的癥狀相似,可以通過抗原及核酸的檢測方法明確,建議大家在確認(rèn)病原學(xué)后用藥治療,而不是靠猜想亂用藥。
此外,近期有部分患兒家長聽從網(wǎng)絡(luò)建議,自行給孩子服用阿奇霉素等藥物。
北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師王荃表示,家長自行給孩子服用阿奇霉素等藥物的做法不可取。
王荃稱,目前是兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié),雖然肺炎支原體感染占比不少,但從整體來看,病毒仍然是當(dāng)前兒童呼吸道感染最常見的病原體,常見的病毒包括腺病毒、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。而阿奇霉素對病毒感染是無效的,也是不合理的。
同時,加之兒童年齡小,臟器功能發(fā)育不健全,濫用藥物可能造成孩子的不良反應(yīng),阿奇霉素是處方藥,屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物,是肺炎支原體感染的首選藥物,應(yīng)在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下規(guī)范使用,包括劑量合適、療程適宜、給藥途徑正確等。
王荃提醒各位家長,兒童不是成人的縮小版,用藥不能隨意,要關(guān)注其安全性和有效性。
接種疫苗是最有效的預(yù)防方式
進(jìn)入呼吸道疾病高發(fā)季節(jié),如何預(yù)防?
中國疾控中心病毒病預(yù)防控制所國家流感中心主任王大燕介紹,冬春季是流感等呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)。預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式是接種疫苗,通過接種流感疫苗可以有效減少感染、發(fā)病和重癥發(fā)生的風(fēng)險。
王大燕表示,除此之外,公眾通過掌握常見呼吸道傳染病的基本知識,日常生活中采取科學(xué)的預(yù)防方法,能降低發(fā)生感染和傳播的風(fēng)險,主要包括以下四點(diǎn):
第一,健康的生活方式是增強(qiáng)身體素質(zhì)、提高身體抵抗力的重要保證。日常生活中,要保持充足的睡眠、充分的營養(yǎng)、適量的體育鍛煉。
第二,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,可減少感染的風(fēng)險。比如咳嗽或打噴嚏時,要用紙巾、毛巾或用手肘遮住口鼻;注意手衛(wèi)生,勤洗手,尤其是咳嗽或打噴嚏后要洗手;盡量避免觸摸眼睛、鼻或口。
第三,注意保持家庭和工作場所環(huán)境清潔。室內(nèi)定期開窗通風(fēng),冬季室外溫度低,通風(fēng)期間也要注意做好保暖。家庭中如果出現(xiàn)呼吸道感染患者,照顧患者時要佩戴口罩。
第四,老年人、兒童、基礎(chǔ)性疾病患者等高風(fēng)險人群應(yīng)盡量少去人群密集的公共場所,尤其是空氣流通不暢的密閉場所,減少可能與患病人群的接觸機(jī)會。前往環(huán)境密閉、人員密集場所或乘坐公共交通工具時,建議佩戴口罩,并注意及時更換。
王大燕提醒,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀,患者應(yīng)居家休息,避免將病原傳染給其他人員。如癥狀較重,應(yīng)做好個人防護(hù),盡早前往醫(yī)院就診,以及時獲得有效治療。
新冠病毒感染,整體呈波動下降趨勢
時值冬季,各種呼吸道疾病感染處于高發(fā)期,新冠病毒是否會再次變異?
對此,王大燕表示,全球和我國的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,目前全球和我國流行的新冠病毒變異株都屬于奧密克戎。最近一周采樣的病毒測序結(jié)果顯示全部為XBB的亞分支,未發(fā)現(xiàn)生物學(xué)特性發(fā)生明顯改變的變異株。國家對新冠病毒仍然在進(jìn)行系統(tǒng)性的多渠道監(jiān)測,數(shù)據(jù)定期在中國疾控中心網(wǎng)站公布。
此外,王大燕介紹,近期我國新冠病毒感染疫情整體呈波動下降趨勢,今年8月下旬至今,全國報告新冠病毒感染病例數(shù)已連續(xù)10周下降,全國發(fā)熱門診哨點(diǎn)醫(yī)院新冠病毒核酸檢測陽性率也均呈持續(xù)下降趨勢。
綜編自央視新聞客戶端、央視網(wǎng)、中國新聞網(wǎng)
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