調(diào)整后防控有何不同?網(wǎng)傳“白肺”是啥?官方解讀來了
中新網(wǎng)北京12月27日電(劉歡)從“乙類甲管”調(diào)整為“乙類乙管”,防控工作有何不同?網(wǎng)傳的“白肺”究竟是什么?27日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會,解答新冠病毒感染實施“乙類乙管”措施有關(guān)情況。
調(diào)整后防控有何不同?
——社會面防控更多集中在重點場所、機構(gòu)和人群
國家疾控局副局長常繼樂介紹說,調(diào)整以后,在防控方面主要有四方面不同:
第一,在傳染源發(fā)現(xiàn)方面,主要是通過醫(yī)療機構(gòu)就診、居民自我健康監(jiān)測、重點人群檢測等方式來發(fā)現(xiàn)感染者。
第二,在傳染源的管理方面,無癥狀感染者和輕癥病例采取居家健康管理。
第三,在社會面的防控方面,社會面的防控措施更多集中在重點場所、重點機構(gòu)、重點人群,取消或者減少對其他場所機構(gòu)和人員活動的限制,盡量減少對群眾正常生產(chǎn)生活的影響。
第四,在國境衛(wèi)生檢疫方面,實行“乙類乙管”以后,對入境人員不再實施閉環(huán)轉(zhuǎn)運、集中隔離等措施。來華人員按照海關(guān)要求,填寫健康申明卡,申報正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常的人員可以直接進入到社會面,對入境的物品不再采取預(yù)防性消毒,對進口冷鏈食品也不再進行抽驗。
醫(yī)療儲備怎么樣?
——各地需求不同,采取多種措施擴充醫(yī)療資源
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝指出,隨著疫情發(fā)展進入到不同階段,各個地方的需求不同,應(yīng)采取多種措施擴充醫(yī)療資源:
首先要擴容發(fā)熱門診資源,二級以上醫(yī)院和所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都要開設(shè)發(fā)熱門診或者發(fā)熱診室,應(yīng)開盡開、應(yīng)設(shè)盡設(shè)。同時簡化發(fā)熱門診的就診流程,增加藥品配備。
其次,推行分級診療。在城市,以地級市為單位,劃分網(wǎng)格化的醫(yī)聯(lián)體,在農(nóng)村則以縣為單位組建縣域醫(yī)共體,利用分級診療的模式,為患者提供分層分級的醫(yī)療救治服務(wù)。
同時通過互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù),為發(fā)熱患者提供線上咨詢和用藥指導(dǎo),開具相應(yīng)的處方,并多渠道增加藥品供給。
還要不要公布監(jiān)測數(shù)據(jù)?
——每月公布一次
中國疾控中心傳防處主任醫(yī)師殷文武稱,新冠病毒感染調(diào)整為“乙類乙管”之后,疾病監(jiān)測、報告以及對外公布有所調(diào)整,要公布現(xiàn)有住院病例數(shù)、現(xiàn)有重癥,包括危重癥以及累計死亡病例數(shù),刪除既往密切接觸者的報告情況,不再區(qū)分本土病例和境外輸入病例。
在監(jiān)測內(nèi)容上,由傳染病網(wǎng)絡(luò)直報病例報告為主調(diào)整為病例報告、核酸和抗原檢測、哨點醫(yī)院監(jiān)測以及重點人群、重點場所監(jiān)測,特別是病毒株變異情況等綜合監(jiān)測。
在頻次上根據(jù)疫情的情況作動態(tài)的調(diào)整,最終回歸到乙類傳染病每月公布一次。
在公布平臺方面,將由中國疾控中心在中心網(wǎng)站定期公布。
針對部分網(wǎng)友認為“乙類乙管”之后進入到公共場所可以不戴口罩的觀點,殷文武強調(diào),在實施“乙類乙管”之后,社會面的傳染源更加不確定,所以更要做好個人防護。
“在前往人群密集場所或者乘坐公共交通工具,我們還是要規(guī)范佩戴口罩。一些重點人群,像有基礎(chǔ)病的老年人、兒童、孕婦等,在疫情期間最好少外出、少聚集?!币笪奈湔f。
網(wǎng)傳“白肺”是什么?情況如何?
——白肺是嚴重的肺部炎癥,實際占比非常低
對于網(wǎng)絡(luò)熱議的“白肺”,焦雅輝回應(yīng)說,現(xiàn)在出現(xiàn)的所謂“白肺”與原始毒株和疫苗接種沒有關(guān)系,并且當前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株。
白肺是當肺泡里出現(xiàn)炎癥或感染,有滲出液和炎性細胞的時候,肺泡就被這些滲出液和炎性細胞所填充,射線穿不透,在影像學(xué)上出現(xiàn)白色區(qū)域。
她強調(diào),并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺。一般來講,肺部的炎癥比較重、滲出比較多的時候,也就是白色影像區(qū)域面積達到了70%到80%,這個階段患者會出現(xiàn)低氧血癥或呼吸窘迫,在臨床上尤其是高齡合并嚴重基礎(chǔ)疾病的患者可能出現(xiàn)白肺,但是占比非常低。
此外,不僅僅是新冠病毒,多個病原體都可以引發(fā)肺部炎癥,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,包括一些細菌如軍團菌都可以引發(fā)肺部的炎癥。
“從治療上講,我們現(xiàn)在有成熟的專家共識和治療方案,主要是俯臥位通氣,另外就是進行給氧治療,包括無創(chuàng)呼吸機、有創(chuàng)呼吸機,還有被網(wǎng)友稱為救命神器的ECMO。加強原發(fā)病的病因治療,白肺患者中有相當部分可以好轉(zhuǎn)?!苯寡泡x說。(完)
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