怎樣改造老人的家才能適合老人家？(健康直通車·第94站)

　　安享幸福美滿的晚年生活，是每位老年人的期盼，也是每個家庭的關(guān)切。

　　如何從整體上打造對老年人友好的居家環(huán)境？如何讓老年人居住得更加安全、方便和舒心？近日，清華大學(xué)建筑學(xué)院周燕珉教授分享了她對居家適老化設(shè)計、改造的經(jīng)驗與心得。

　　居家改造，理解老人是關(guān)鍵

　　記者：居家適老化改造有多重要？

　　周燕珉：目前我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，整體上我國的養(yǎng)老模式呈“9073”的格局，也就是有90%左右的老年人選擇居家養(yǎng)老，7%左右的老年人依托社區(qū)服務(wù)支持養(yǎng)老，3%的老年人入住機(jī)構(gòu)養(yǎng)老?？梢?，居家養(yǎng)老是我國老年人最主要的選擇，而家庭環(huán)境作為居家養(yǎng)老的重要空間載體，關(guān)乎老年人的安全健康和生活品質(zhì)。隨著老人身體機(jī)能的退化，熟悉的家里也會出現(xiàn)這樣那樣的不方便，這就要求我們的家庭進(jìn)行恰當(dāng)?shù)倪m老化改造，為老年人創(chuàng)造一個安全、便利的生活環(huán)境。

　　記者：適老化改造重點(diǎn)要幫老年人解決什么問題？目前人們對適老化改造的認(rèn)識有哪些有待提升之處？

　　周燕珉：最重要的是跌倒問題。在我國，跌倒是65歲及以上老年人因傷害死亡的首位原因，嚴(yán)重影響老年人身心健康和生活質(zhì)量，也給家庭增加照護(hù)負(fù)擔(dān)。全國調(diào)查顯示，老年人的跌倒有一半以上在家中發(fā)生。老年人年齡越大，發(fā)生跌倒并因此受傷或死亡的風(fēng)險越高。

　　由于跌倒是老年人日常生活中遇到的最多、對身體影響最大的問題，為老年人的住宅進(jìn)行設(shè)計和改造時，要考慮如何最大限度地避免跌倒，同時要考慮隨著高齡化，老年人身體、心理變化所產(chǎn)生的進(jìn)一步需求。

　　許多年輕人還沒有經(jīng)歷衰老的過程，對適老化改造的必要性認(rèn)識不足。其實，居家適老化改造的關(guān)鍵在于理解、關(guān)心老人，設(shè)身處地為老人著想，提前預(yù)見老年人身體機(jī)能逐漸下降可能帶來的一系列問題，從而采取相應(yīng)措施解決問題。

　　居家適老化改造，不能簡單地理解為就是在衛(wèi)生間安裝扶手、鋪設(shè)防滑地墊，而是要真正解決老年人面臨的具體問題，不放過每一個細(xì)節(jié)。比如，要解決老年人夜間如何獨(dú)立上廁所的問題，需要考慮一系列環(huán)節(jié)：老人如何從床上起來、如何方便地找到鞋子、如何順利走到廁所、晚上有無合適的燈來照明、到了廁所如何轉(zhuǎn)身、如何順利坐到馬桶上、如何順利起身等。真正看見老人生活中究竟面臨哪些不方便，才能有的放矢解決問題。

　　大家知道老人一般比較節(jié)約，往往不愿意子女為自己花錢，許多老年人也沒意識到跌倒對自己有多危險。其實，在預(yù)防跌倒這方面要舍得花錢、花心思。子女們可以用潤物細(xì)無聲的方式幫老年人排查家里的隱患，比如過道不要堆放雜物，以免絆倒老人，子女考慮得越周到細(xì)致，越能幫老人降低跌倒的風(fēng)險。

　　記者：什么時候適合進(jìn)行適老化改造？

　　周燕珉：總體來說，希望在老年人75歲之前身體尚健康的時候完成居家適老化改造。如果覺得暫時不需要做太多，也要建立適老化改造的理念，在裝修或者設(shè)計家居時給日后的適老化改造、加設(shè)物品部件留有余地。

　　“兩多兩勻”，“四通一平”有講究

　　記者：適老化改造有哪些需要遵循的原則？

　　周燕珉：老年人居家環(huán)境講究“兩多兩勻”“四通一平”?！皟啥鄡蓜颉笔侵竷Σ囟唷⑴_面多和光線勻、溫度勻。“四通”是指視線通、聲音通、路徑通和空氣通，“一平”即地面平。

　　關(guān)于“兩多兩勻”，需要特別提到廚房。要盡量使廚房的儲藏和臺面多一點(diǎn)，方便老年人操作。有些家庭會將微波爐掛在相對高的托架上，老年人操作時需要抬手向上夠取，而老年人因看不見食物加熱的狀態(tài)、反應(yīng)速度又慢，在將滾燙的飯菜取出時，很容易失手發(fā)生燙傷等危險。從這個角度來說，放在低柜上比放在高處更適合老年人。有些家庭因為臺面不夠用，有時會將家電臨時放在地上，這就增加了絆倒老人的風(fēng)險。因此，即使臺面的寬度窄一點(diǎn)，也要盡可能多地在家居中增加臺面，使老年人操作更方便、更安全。

　　關(guān)于“四通”，首先是視線通。老年人居家時容易對突然發(fā)出的聲音敏感，有聲音時總想看看發(fā)生了什么事情。如果家居中視線是被遮擋的，就會給老年人的“一探究竟”設(shè)置障礙，增加跌倒概率。例如，我家進(jìn)行適老化改造時在客廳安裝了一面鏡子，這樣我的母親坐在客廳沙發(fā)上通過鏡子就可以輕松地看到門廳。當(dāng)有人進(jìn)門時，我母親不用起身、通過鏡子就能看到誰回家了。這種視線上的通暢，對老年人的身心來說是非常友好的。另外建議有條件的家庭將廚房對著起居室餐廳的墻面換成玻璃，這樣在廚房做飯的子女可以通過玻璃隨時觀察到父母的狀態(tài)，在父母需要時可隨時照應(yīng)。另外，老年人大多喜歡看電視，建議調(diào)整好沙發(fā)餐桌位置，這樣子女用餐時可以與父母一起聊幾句日常或者電視內(nèi)容，既不耽誤吃飯，也不耽誤老年人看電視，全家其樂融融，可以很好地照應(yīng)到老年人的心理需求。

　　第二是聲音通，指家庭成員之間可以比較方便地互相聽見。比如老年人在一個房間需要子女時，只要喊一聲，子女可以迅速判斷父母的位置并且及時過去。如果您正在為父母選擇養(yǎng)老的住房，建議房子的面積不宜過大，老人住的房間不要在深處。因為太大的房子打掃起來費(fèi)勁，在深處的房間于聲音傳導(dǎo)不利，突發(fā)情況時會造成應(yīng)對不及時的狀況。

　　第三是路徑通，就是老年人在家里行走時最好不要有小坎，如地毯卷邊；地面上也不要有絆腳的東西，要讓老年人行走起來特別順暢。

　　第四是空氣通?？諝馔▽夏耆艘卜浅Ｖ匾＠夏耆送獬龅臋C(jī)會少，所以更需要家中空氣新鮮、通風(fēng)好，這也是為什么大家選房子時更喜歡南北通透的房型。大部分老年人并不喜歡開空調(diào)的環(huán)境，良好的通風(fēng)不但會使溫度適宜，也更符合老年人的生理需求。

　　“一平”就是地面平、沒有高差。家里有高差的地方，是老人最容易摔倒的地方，比如臺階、樓梯，大門下框、陽臺或衛(wèi)生間的門檻等。年輕人可能覺得這種高度不算高，老年人現(xiàn)在跨過去沒有問題，但是可能有一天，老年人因為生病或年邁根本跨不過那點(diǎn)高度?；蛞虿恍⌒哪_沒抬到位而絆倒，有可能發(fā)生意想不到的危險，因此要盡量避免高度差。

　　善用巧思，“小細(xì)節(jié)”改出“大幸?！?/strong>