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低溫降雪后,疾病怎么防?

發(fā)布時間:2023-12-13 15:46:00來源: 國是直通車

 

  文/趙斌

  11日,北京、天津、山東、河南、新疆等多地普降瑞雪。

  這個冬天,流行性呼吸系統(tǒng)疾病的傳播能否暫告一段落了?低溫降雪之下,我們又該如何預(yù)防、應(yīng)對這些疾???

  低溫降雪后,疾病怎么防?

  降雪的確可能降低空氣中流感病毒的數(shù)量,但對流行性呼吸系統(tǒng)的傳播而言,未必全是好事。

  北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾在接受中新社國是直通車采訪時表示,降雪會降低空氣中的顆粒物,包括病原體,但這并不意味著下雪可以殺死這些病毒?!八裕覀儙е⒆觽兺嫜┑臅r候需要注意盡量不要接觸口鼻,并且注意及時洗手和消毒?!?/p>

  李侗曾還提到,雪后濕潤的空氣可能會給呼吸道帶來些許舒適感,但保暖是關(guān)鍵,尤其是抵抗力較弱的易感人群,更要注意保暖防寒。同時,按照三年疫情防控期間養(yǎng)成的戴口罩、勤洗手消毒等習慣,對當前的流行性呼吸系統(tǒng)疾病的預(yù)防依然有效。

  下雪天,我們應(yīng)該適當吃點什么?能否通過調(diào)整飲食增強免疫力?

  解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心營養(yǎng)科原主任張曄在接受中新社國是直通車采訪時表示,健康飲食、規(guī)律作息、適度運動、情緒良好提升免疫力保障健康永恒的主題,不分春夏秋冬。

  有哪些飲食更適合冬天?張曄表示,那也要因人而異、因地而異、因時而異。冬雪季節(jié),相對潮濕陰冷地區(qū)可以適當吃些養(yǎng)脾胃增熱能以及祛濕食品,比如薏米、胡椒、花椒和大料等;長時間待在干燥的暖氣房中的話,可以根據(jù)實際情況使用加濕器,也可以吃些潤燥食品,比如燉梨、百合、銀耳等。

  同時,還要注意防止皮膚干燥,適當外用橄欖油和一般的保濕護膚品都可以達到目的。另外,像經(jīng)常在戶外寒冷室外工作的年輕人,可以適當增加肉蛋白和動物脂肪的攝入,有助于身體抵御低溫環(huán)境。

  張曄還專門提醒,在凍雪天氣下,有基礎(chǔ)病的老年人尤其是還伴有行動不便的老年人,要盡量采取一切措施防止摔倒。不僅是老年人更難恢復(fù),長時間地臥床可能對一些有基礎(chǔ)病的老年人而言是致命的。

  這波流行性疾病用藥有哪些誤區(qū)?

  預(yù)防很關(guān)鍵,染病后的科學(xué)用藥也很重要。

  “奧司他韋是治療和預(yù)防流感的神藥”“患支原體肺炎就用阿奇霉素”這些網(wǎng)絡(luò)傳播的藥品和驗方到底是“神”還是“坑”?面對今年這波流行性呼吸系統(tǒng)疾病,用藥應(yīng)該注意什么?

  南京市第二醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師孫思慶在接受中新社國是直通車采訪時表示,包括奧司他韋(達菲)在內(nèi)的抑制神經(jīng)氨酸酶類藥物在治療和抑制甲型、乙型流行感冒病毒中確實有積極意義,但需要五天連續(xù)服藥才能產(chǎn)生效果,而流感病毒有可能在五天內(nèi)自行衰減,所以奧司他韋也并非臨床應(yīng)用中目前治療流感的唯一藥物。比如瑪巴洛沙韋(速福達)僅需一次用藥,也經(jīng)常在臨床治療中應(yīng)用。

  這一波流行性呼吸系統(tǒng)疾病用藥的第一個問題,是難以把握準確的用藥時機。

  孫思慶表示,一般流感的癥狀相較普通感冒更重,伴發(fā)咳嗽、鼻塞、頭痛、渾身酸痛乏力以及高熱等,具體反應(yīng)也因人而異。少年兒童在確診流感后可以考慮做積極抗病毒治療。但對于健康成年人而言,一般情況下,如果體溫過熱癥狀可以逐漸緩解,所有癥狀可以耐受并沒有持續(xù)加重,可以考慮先不去確診是否患有流感,因為流感病毒自身也會在五天內(nèi)死亡,對很多健康人群而言有和普通感冒一樣自愈的可能。

  但是,如果癥狀難以耐受或持續(xù)加重,可針對癥狀進行止咳、祛痰、潤喉等治療。在沒有發(fā)生驚厥、抽搐、呼吸困難或連續(xù)高熱三天以上及癥狀持續(xù)加重等情形,也未必一定選擇就醫(yī)。但建議家中常備“指夾式血氧儀”,一旦發(fā)現(xiàn)血氧值低于“93%”就要引起重視并多次測量,如果血氧值一直低于“93%”則需要立即就醫(yī)。

  同時還存在兩個誤區(qū),一是價高的藥更“純”。孫思慶說,從臨床表現(xiàn)來看,并沒有任何證據(jù)可以證明售價高的奧司他韋與醫(yī)院20元定價的奧司他韋在療效上有區(qū)別。另外,利巴韋林、金剛烷胺、嗎啉胍等,都屬于廣譜抗病毒藥物,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當應(yīng)用可以抑制病毒增殖,在病毒感染早期使用也有一定效果。對于重癥患者,則有帕拉米韋等靜脈使用藥物。

  二是濫用抗生素和擅用處方藥。孫思慶認為,絕大部分流感病毒引起的感染不需要抗生素治療??股睾涂共《绢愃幬镆话愣紝儆谔幏剿帲枰t(yī)生的專業(yè)判斷后選擇用藥的時機、種類、方式等,否則會有很多危害和風險。比如很多患者知道支原體肺炎可以用阿奇霉素,但這并不適用所有患者,還有很多其他種類藥物可以選擇。

  各種民間食療驗方能信嗎?

  感染流感是很有可能無須用藥而自愈的,那在自愈期可以相信網(wǎng)上流傳的食療方子和各種民間驗方嗎?

  大棗兩三個、白蘿卜四五片、藕節(jié)七八個、蔥須(帶一點點蔥白)四五個、生姜三四片、梨半個切片,可放少許冰糖也可以不放,反復(fù)煮水大量喝,對各種感冒、病毒性感冒均有效果;燒桔子、桔子加鹽蒸、川貝蒸梨、蘿卜燉梨等一系列止咳祛痰和治療感冒、流感的方子在網(wǎng)絡(luò)上流傳。

  上述六種食材煮水治療感冒的方子,國是君自幼就在家人的要求下使用,包括現(xiàn)在家中老人和孩子出現(xiàn)感冒還經(jīng)常應(yīng)用。

  安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院高新院區(qū)副院長、博士生導(dǎo)師、第六批全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人指導(dǎo)老師李平在接受中新社國是直通車采訪時表示,一些自古流傳的食療方法、驗方雖然沒有經(jīng)過嚴格的臨床試驗等程序,但往往是有效的。在適量不極端的情況下,可以嘗試,尤其是食療方法,無毒副作用。但是,當出現(xiàn)連續(xù)高熱等嚴重不良癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)。

  那上述六種食材煮水的方子,從中醫(yī)角度而言,是否真的有效呢?

  李平說,僅僅是喝熱水對流行性呼吸系統(tǒng)疾病甚至更多疾病都有效果。而生姜、蘿卜煮水趁熱喝有一定發(fā)汗、順氣等作用,西醫(yī)治療感冒也有發(fā)汗的藥物。

  其實,通過食材來治療疾病,在傳統(tǒng)中醫(yī)的理念中,自古就有。

  李平表示,在中醫(yī)傳統(tǒng)古籍也是所有中醫(yī)學(xué)員入門的必修課《黃帝內(nèi)經(jīng)》中有表述稱,“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九;谷肉果菜,食養(yǎng)盡之。”

  上述文字大概的意思是,用猛烈的毒藥治病,到病去六分的時候,就要停止使用;普通的毒藥治病,可用到病去其七;輕微的毒藥治病,到病去其八,都應(yīng)該停止使用;只有無毒性的藥物,才能用到病去其九,然后再以“谷肉果菜”的飲食療法,以清除病后余邪,使機體完全恢復(fù)分健康。真正的身體康復(fù),最終要依靠食物,這與西醫(yī)營養(yǎng)療法有很多理念高度重合。

(責編:常邦麗)

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