輔助生殖技術納入醫(yī)保是對生育權的呵護
針對關于建議將不孕不育治療納入免費醫(yī)療的提案,國家醫(yī)保局近日答復,已將符合條件的生育支持藥物納入醫(yī)保支付范圍,也將逐步把適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術項目納入醫(yī)保基金支付范圍,并鼓勵中醫(yī)醫(yī)院開設優(yōu)生優(yōu)育門診,提供不孕不育診療服務。(中國新聞網(wǎng)2月6日)
不孕不育是很多家庭的難言之痛。一方面,在中國人的傳統(tǒng)觀念里,不生育是對家族的不負責任,“不孝有三無后為大”等舊觀念對不孕不育患者造成巨大精神壓力;另一方面,由于生存環(huán)境、生活方式和個人體質(zhì)等因素,不孕不育已成為一種常見問題,是很多人不得不面對的現(xiàn)實之痛。國家衛(wèi)健委2021年發(fā)布的信息顯示,我國不孕不育發(fā)病率為7%-10%,把如此之高的發(fā)病比例放在龐大的婚育人口基數(shù)下觀察,不難看到問題的嚴峻性、緊迫性。
不孕不育治療往往治療周期較長、治療費用昂貴。比如,在輔助生殖方面,需求量最大的試管嬰兒治療等項目花費動輒十幾萬、幾十萬元,“不能生”和“生不起”糾結(jié)在一起,令很多家庭對生孩子望而卻步。國家有關部門積極回應將不孕不育納入免費醫(yī)療的提案,有助于切實減輕不孕不育家庭的治療負擔,體現(xiàn)了醫(yī)保制度對百姓之急、民生之需的積極關照。
逐步把不孕不育治療藥物、手段納入醫(yī)保,也向社會傳導著“正視不孕不育問題”的觀念。不孕不育是一種常見的身體問題,不存在倫理道德上的原罪,無須有什么負疚感。隨著醫(yī)保加大支持力度,不孕不育患者開展治療的經(jīng)濟和心理負擔將大為減輕,“借腹生子”“婚外代孕”等非法交易將被進一步壓縮,因“不能生”造成的家庭倫理問題發(fā)生率有望降低。這對不孕不育家庭的改善生活、凝聚情感,乃至整個社會的道德倫理建設都大有裨益。
醫(yī)保支持不孕不育治療也是對公民生育權利的尊重和呵護。公民的生育權作為人的一項基本權利,既包括生育自由,也包括生殖健康。前者側(cè)重于對婦女生育意愿的尊重,反對將婦女當成“生孩子的機器”;后者側(cè)重于對生殖健康權利的護佑——努力讓更多患者通過治療破解不孕不育之痛。不論階層、地位、貧富,人人享有基本的生育權公平,契合公眾對社會公平的期盼。
逐步將不孕不育治療納入免費醫(yī)療,對“促進生育意愿提升”有不可忽視的作用,是構建生育友好型社會的題中應有之義。更重要的是,提供以人為本的醫(yī)療服務,充分尊重公民平等的人格權利。唯有堅持這樣的價值取向,政策的制定和實施才具有科學性、穩(wěn)定性、持續(xù)性。
李思輝
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