國家醫(yī)保局:種一顆牙的整體費用有望降低一半左右
中國青年報客戶端北京1月11日電(中青報·中青網(wǎng)記者 劉昶榮)今天,口腔種植體系統(tǒng)集中帶量采購在四川開標(biāo),產(chǎn)生擬中選結(jié)果。擬中選產(chǎn)品平均中選價格降至900余元,與集采前中位采購價相比,平均降幅55%。
本次集采匯聚全國近1.8萬家醫(yī)療機構(gòu)的需求量,達287萬套種植體系統(tǒng),約占國內(nèi)年種植牙數(shù)量(400萬顆)的72%,預(yù)計每年共可節(jié)約患者費用40億元左右。預(yù)計本次種植體集采結(jié)果及競價后的牙冠掛網(wǎng)價格將于2023年3月下旬到4月中旬在各省陸續(xù)落地實施。
口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式,與固定義齒、可摘義齒等常規(guī)修復(fù)方式相比,種植牙的功能、結(jié)構(gòu)、外觀更接近天然牙。隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深,我國種植牙需求連續(xù)呈現(xiàn)兩位數(shù)的高速增長,同時該領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負(fù)擔(dān)重等問題也日益成為民生痛點之一,群眾對口腔種植“天價收費”、宣傳虛假補貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強烈。
2022年1月,國務(wù)院常務(wù)會議決定,逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面,明確要求將群眾關(guān)注的種植牙納入醫(yī)保集采范圍。同年5月,九部委聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》,部署“規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費”。國家醫(yī)療保障局在廣泛調(diào)研調(diào)查和征求意見的基礎(chǔ)上,決定開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理。
口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分,這也是醫(yī)保部門開展口腔種植價格綜合治理的著力點。本次集采通過“帶量”促進競爭,擠出了種植體的價格水分。
據(jù)了解,此次集采工作是在國家醫(yī)保局指導(dǎo)和協(xié)調(diào)下,四川省醫(yī)保局牽頭形成口腔種植體系統(tǒng)省際采購聯(lián)盟,全國各省份均積極參加。省際采購聯(lián)盟聯(lián)采辦相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,下一步,四川醫(yī)保局將于近期率先開展牙冠競價掛網(wǎng),促使牙冠價格更加透明合理,其他省份將及時跟進聯(lián)動四川的牙冠掛網(wǎng)價格。
據(jù)了解,醫(yī)療服務(wù)部分的費用占種植牙整體費用比重較高,此前全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示,以各省份公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植為例,醫(yī)療服務(wù)部分的平均費用超過6000元,一些省市費用超過9000元,已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。
相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,各地醫(yī)保部門正在按既定目標(biāo)同步開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控,通過發(fā)揮公立醫(yī)療機構(gòu)價格之“錨”作用,引導(dǎo)民營醫(yī)療機構(gòu)合理定價。
該負(fù)責(zé)人表示,通過以上多項治理措施,預(yù)計種植一顆牙的整體費用(含醫(yī)療服務(wù)、種植體和牙冠)有望降低50%左右。當(dāng)然以上只是平均價格降幅。具體來講,如果原來價格較高的降幅將更為明顯,原來已經(jīng)平價種植的也將有所降價,總體看群眾費用負(fù)擔(dān)將顯著減輕。
由于價格的大幅下降,很多以前因為經(jīng)濟原因而未接受治療的群眾,現(xiàn)在都能承擔(dān)得起種植牙治療的費用。據(jù)估算,國內(nèi)種植牙數(shù)量將在現(xiàn)有基礎(chǔ)上出現(xiàn)明顯的增長,這意味著大量新增患者的口腔健康和生活質(zhì)量將因為本次種植牙集采而得到明顯改善。同時,民營醫(yī)療機構(gòu)的廣泛參與有效提升了口腔種植醫(yī)療服務(wù)的可及性,還有助于群眾需求的進一步釋放并得到滿足。
本次集采中眾多國內(nèi)品牌中選,這優(yōu)化了種植牙耗材的供應(yīng)結(jié)構(gòu),有利于國產(chǎn)種植體生產(chǎn)企業(yè)的銷售和研發(fā),最終將有利于國內(nèi)患者享受到質(zhì)優(yōu)價宜的種植牙產(chǎn)品。
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