在線服務讓病人少跑醫(yī)院（網(wǎng)上中國）

　　中國互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)絡信息中心近日發(fā)布的第49次《中國互聯(lián)網(wǎng)絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》顯示，截至2021年12月，在線醫(yī)療用戶規(guī)模達2.98億，同比增長38.7%，成為用戶規(guī)模增長最快的應用之一。防疫期間的就診需求催生互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迅猛發(fā)展，在線服務讓患者看病越來越便利。

　　云上評估方便患者

　　“醫(yī)生上門為我檢查治療，我不用在去醫(yī)院的路上折騰了。”在天津濱海新區(qū)太平鎮(zhèn)老年公寓，剛做完手術(shù)不久的81歲老人佟德生說。讓佟德生贊不絕口的，是天津市基層數(shù)字健共體“云服務”中的居家醫(yī)療項目。患者只需在線預約服務項目，云平臺會自動匹配距離最近的社區(qū)醫(yī)院，第一時間對患者需求及病情進行評估，并派出相應的醫(yī)護人員。

　　移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)快速發(fā)展，越來越多的人享受到互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療帶來的便利服務。例如，在線開具電子處方，藥品直接快遞到家；遠程診療，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也能享受省級專家會診；開通電子社?？?，動動手指就能掛號繳費。

　　國家衛(wèi)健委統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，截至2021年上半年，中國已有1600余家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，超過7700家二級以上醫(yī)院提供線上服務，中國遠程醫(yī)療服務縣（區(qū)、市）覆蓋率達到90%以上。

　　借助“互聯(lián)網(wǎng)+”，醫(yī)療資源可以實現(xiàn)跨時空的優(yōu)化配置?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療借助防疫期間龐大的用戶需求，實現(xiàn)迅猛發(fā)展，并不斷向潛在用戶滲透。不少用戶的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療意識及接受相關(guān)服務的習慣逐漸養(yǎng)成?；ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療市場空間仍在增大，發(fā)展態(tài)勢將進一步延續(xù)。

　　國務院日前下發(fā)《關(guān)于印發(fā)“十四五”數(shù)字經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃的通知》，提出要加快互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展，推廣健康咨詢、在線問診、遠程會診等互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務，規(guī)范推廣基于智能康養(yǎng)設備的家庭健康監(jiān)護、慢病管理、養(yǎng)老護理等新模式。

　　在政策鼓勵下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療賽道持續(xù)火熱。不少第三方平臺紛紛開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務，進一步方便了患者。例如，今年2月，京東健康、百度健康先后上線罕見病服務平臺。記者了解到，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)加速發(fā)展醫(yī)療服務平臺，主要包括醫(yī)藥供應鏈、醫(yī)療服務和數(shù)字化健康管理等板塊。

　　新規(guī)促行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展

　　互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迅速發(fā)展背后，是剛性的民生需求。但在發(fā)展過程中，還存在數(shù)據(jù)難以共享造成“信息孤島”、相關(guān)監(jiān)管力度不夠等問題。針對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的痛點、難點和堵點，相關(guān)政策文件持續(xù)加強引導和監(jiān)管。

　　防疫期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療迎來一系列新規(guī)。2020年3月，國家醫(yī)保局、國家衛(wèi)健委聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務的指導意見》，明確在防疫期間的常見病、慢病線上復診納入醫(yī)保支付范圍，鼓勵定點醫(yī)藥機構(gòu)提供“不見面”購藥服務。2020年11月，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務醫(yī)保支付工作的指導意見》，鼓勵各地依托全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺實現(xiàn)處方流轉(zhuǎn)。

　　2021年10月，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細則（征求意見稿）》，對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管、人員監(jiān)管、業(yè)務監(jiān)管、質(zhì)量安全監(jiān)管、監(jiān)管責任等方面列出了細致規(guī)定。該文件釋放明確的信號——互聯(lián)網(wǎng)診療要與實體機構(gòu)提供的診療服務做到最大限度的“同質(zhì)”，讓互聯(lián)網(wǎng)診療回歸醫(yī)療服務的根本定位。

　　一系列指導性文件的出爐，從政策層面為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展保駕護航，讓該行業(yè)告別過去的野蠻生長，邁向規(guī)范、高質(zhì)量發(fā)展階段。

　　構(gòu)建共享醫(yī)療平臺

　　在各方努力下，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展中暴露的諸多問題正得到逐步解決。國家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，目前共有258個地級市依托區(qū)域平臺實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)就診“一卡通”，2200多家三級醫(yī)院初步實現(xiàn)院內(nèi)信息互通共享。在監(jiān)管方面，有30個省份建立了省級互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，對互聯(lián)網(wǎng)診療服務進行監(jiān)管，督促醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范診療行為。各地衛(wèi)生健康主管部門還將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院納入當?shù)蒯t(yī)療質(zhì)量控制體系，開展線上線下一體化監(jiān)管。

　　各地積極探索基于全民健康信息平臺的應用。遼寧省實現(xiàn)衛(wèi)生健康10余個業(yè)務系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同；重慶市實現(xiàn)了全市跨區(qū)域、跨醫(yī)療機構(gòu)的健康檔案和電子病歷數(shù)據(jù)共享和互聯(lián)互通調(diào)閱；湖南省實現(xiàn)了健康檔案共享調(diào)閱、檢驗檢查結(jié)果互認、統(tǒng)一預約掛號管理等。許多省份印發(fā)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務價格政策文件，重點制定互聯(lián)網(wǎng)復診、遠程會診等價格項目，規(guī)范了收費方式。

　　如何推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療加快駛?cè)胍?guī)范發(fā)展“快車道”？今年兩會期間，不少代表委員就這一話題建言獻策。全國政協(xié)委員、恒銀金融科技股份有限公司黨委書記江浩然建議，建立統(tǒng)一監(jiān)管平臺，進一步明確互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院屬性；明確醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)準則，探索最優(yōu)問診渠道及時長；明確可穿戴醫(yī)療設備屬性，制定行業(yè)統(tǒng)一標準；加快線上線下互聯(lián)互通，整合全流程服務終端等。

　　“現(xiàn)階段互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療如何避免資源閑置、效率低下，已成為當前行業(yè)需要思考和解決的問題?！比珖f(xié)委員、戰(zhàn)略支援部隊特色醫(yī)學中心主任顧建文建議，進一步打破“數(shù)據(jù)孤島”，構(gòu)建共享健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺；推進多點執(zhí)業(yè)，享受線上優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源；調(diào)動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療線上醫(yī)生的活躍度等。

　　李嘉寶