多地出現(xiàn)鸚鵡熱病例 臨床已有成熟治療方案
春季流行性疾病多發(fā)。近期媒體報道,我國一些地方出現(xiàn)了不明原因引起的咳嗽、發(fā)熱以及肺部感染的病例報告。上述患者在自行服藥后病情并未改善,后經(jīng)醫(yī)生確診為鸚鵡熱。
鸚鵡熱是什么???該如何防治?是否會在人群中大規(guī)模傳播?帶著這些疑問,科技日報記者咨詢了四川省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師燕海英。
燕海英介紹,鸚鵡熱是一種由鸚鵡熱衣原體感染引起的人畜共患病。鸚鵡熱衣原體主要寄生于鸚鵡、鴿子、雞鴨等鳥類和禽類體內(nèi),會通過空氣、病鳥分泌物、排泄物、飛沫以及塵土傳播。人類一旦接觸了感染鸚鵡熱的鳥類或禽類的分泌物、糞便等就可能發(fā)病。
鸚鵡熱衣原體進(jìn)入人體后會侵害易感細(xì)胞,釋放有毒物質(zhì)。這些物質(zhì)通過血液擴(kuò)散至全身各部位,對肺部、心臟、腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)造成損傷。鸚鵡熱潛伏期一般為7—14天,有時會更長,發(fā)病初期臨床癥狀比較隱匿,不易識別。其主要癥狀為頭痛、肌肉疼痛、畏寒、發(fā)熱,隨后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難,嚴(yán)重時會出現(xiàn)器官壞死和大面積感染,危及生命。
資料顯示,鸚鵡熱與流感雖然癥狀相似,但在發(fā)病機(jī)制等方面仍有區(qū)別。鸚鵡熱是由衣原體導(dǎo)致,而流感則由病毒引起。從傳染性來說,鸚鵡熱要遠(yuǎn)遠(yuǎn)弱于流感。致病因素的差異也決定二者需采用各自不同的治療方案。另外,從臨床癥狀上看,鸚鵡熱的主要表現(xiàn)是高熱、肌肉酸痛等,而流感的主要表現(xiàn)為急性呼吸道癥狀。
現(xiàn)有鸚鵡熱感染情況表明,確診患者多為鳥商、鳥類飼養(yǎng)員等與鳥類接觸頻繁的人群。當(dāng)前正是鸚鵡熱流行季節(jié),如果有飼養(yǎng)鳥類、禽類,或近期與鳥類、禽類有接觸史的人,出現(xiàn)發(fā)熱時需要警惕,應(yīng)及時就醫(yī)。
得了鸚鵡熱不可怕,臨床上已經(jīng)有較為成熟的治療方案。燕海英介紹,患者在急性期應(yīng)注意隔離,同時進(jìn)行有針對性的抗感染治療。四環(huán)素類、喹諾酮類以及大環(huán)內(nèi)酯類藥物都對鸚鵡熱有很好的治療效果。通常情況下,藥物干預(yù)后2—3天癥狀會有所緩解,但仍需堅持治療3周左右才能完全康復(fù)。同時,針對因感染造成的器官損傷也應(yīng)進(jìn)行對癥治療,恢復(fù)呼吸系統(tǒng)、心臟、腎臟的正常功能。當(dāng)然,保證充足的營養(yǎng)攝入也是治療的關(guān)鍵。
燕海英表示,人體感染鸚鵡熱后不易形成持久免疫力,因此對鸚鵡熱的主要預(yù)防手段是阻斷所有潛在的傳染源。喜歡養(yǎng)鳥的人,一定要到正規(guī)寵物店購買鳥類,并養(yǎng)成每日清洗鳥籠的習(xí)慣;清洗的同時注意佩戴口罩、做好防護(hù)。人們在接觸鳥類后應(yīng)注意用流水、肥皂洗手。燕海英再次提醒,若出現(xiàn)發(fā)熱癥狀應(yīng)及時就診,并主動向醫(yī)生說明鳥類接觸史,以便盡快確診。
燕海英指出,鸚鵡熱人傳人的現(xiàn)象十分少見,且確診后有成熟的治療方案,公眾只需做好防護(hù)即可,不必太過擔(dān)心。(朱璽)
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